一般情況下，小孩38.5℃需要考慮吃退燒藥。具體分析如下：

　　發(fā)熱是身體對抗感染的一種防御機制，但過高的溫度也可能不利于病情恢復。例如，在感染病毒或者細菌后，身體發(fā)熱是為了抑制病原體的生長和繁殖。但當溫度過高時，會消耗孩子過多的體力，影響孩子的食欲和睡眠，不利于身體的恢復。

　　小孩的神經系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，持續(xù)的高熱可能會引起小兒驚厥，特別是6個月到5歲之間的兒童，驚厥可能會對大腦造成不可逆的損傷。退燒藥能夠幫助降低體溫，減少這種風險。當體溫達到38.5°C時，身體的代謝速度會加快，孩子會出現(xiàn)煩躁、哭鬧等不適癥狀，退燒藥可以在一定程度上緩解這些癥狀，讓孩子感覺舒適。

　　在給孩子使用退燒藥時，要嚴格按照說明書上的劑量來使用，避免過量。同時，服用退燒藥后，要注意觀察孩子的體溫變化和精神狀態(tài)，如果體溫持續(xù)不降或者孩子出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等異常癥狀，應及時就醫(yī)。