一般情況下，痔瘡是否都需要手術(shù)治療，需要依據(jù)具體情況來判斷。如果是輕中度痔瘡，通常不需要手術(shù)治療；如果是重度痔瘡，則可能需要手術(shù)治療。具體分析如下：

　　如果輕度或中度的痔瘡，通?？梢圆捎靡话阒委煛⑽锢碇委?、藥物治療來緩解不適。保持科學合理的飲食習慣以及排便習慣，如多吃含纖維素的食物，促進排便，緩解便秘；每次大便后用清水進行潔肛，避免摩擦損傷。也可以在醫(yī)生的指導下使用痔速寧片、槐角丸、復方角菜酸酯乳膏等藥物治療。

　　如果是重度痔瘡或藥物治療效果不佳的患者，這時可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括痔切除術(shù)、痔結(jié)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。這些手術(shù)可以切除痔瘡組織，緩解痔瘡帶來的不適癥狀。

　　在治療過程中，患者應遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，并注意預防復發(fā)。