結(jié)核病患者能用糖皮質(zhì)激素嗎
導(dǎo)讀結(jié)核病患者多數(shù)情況下不建議使用糖皮質(zhì)激素，但如果結(jié)核毒性癥狀嚴(yán)重或伴有其他嚴(yán)重癥狀時(shí)，可考慮使用糖皮質(zhì)激素。在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行，不可自行增減劑量或停藥。在使用期間，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。...
結(jié)核病患者多數(shù)情況下不建議使用糖皮質(zhì)激素，但如果結(jié)核毒性癥狀嚴(yán)重或伴有其他嚴(yán)重癥狀時(shí)，可考慮使用糖皮質(zhì)激素。如有異常，建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：
大多數(shù)情況下，結(jié)核病患者是禁用糖皮質(zhì)激素的。糖皮質(zhì)激素容易導(dǎo)致結(jié)核病的復(fù)發(fā)或加重。此外，如果患者并發(fā)活動(dòng)性消化性潰瘍、嚴(yán)重高血壓和動(dòng)脈硬化、糖尿病等疾病，也應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，以免加重病情或引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
但如果結(jié)核病患者結(jié)核毒性癥狀非常嚴(yán)重，可以遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素。例如急性粟粒性肺結(jié)核，或者當(dāng)結(jié)核病伴有高熱、呼吸困難、心包積液等嚴(yán)重癥狀，且患者對(duì)抗結(jié)核藥物過敏或處于免疫抑制狀態(tài)時(shí)，遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素可以迅速緩解病情，為抗結(jié)核治療贏得時(shí)間，或在一定程度上恢復(fù)免疫功能，提高治療效果。但使用時(shí)需確保有效抗結(jié)核藥物治療，且應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量和療程，避免長(zhǎng)期大量使用。
在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行，不可自行增減劑量或停藥。在使用期間，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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問頸動(dòng)脈狹窄怎么治療
答頸動(dòng)脈狹窄的治療主要包括以下幾種方法： 1.藥物治療：對(duì)于輕度頸動(dòng)脈狹窄患者，可采用藥物治療，主要目的是控制高血壓、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素，并服用抗血小板藥物（如阿司匹林）和降脂藥物（如他汀類），以穩(wěn)定斑塊、防止血栓形成，從而減緩狹窄的進(jìn)展。 2.頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)：對(duì)于重度頸動(dòng)脈狹窄患者，特別是狹窄程度超過70%或伴有明顯癥狀者，建議進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。該手術(shù)通過切除增厚的動(dòng)脈內(nèi)膜和斑塊，恢復(fù)頸動(dòng)脈的通暢性，是治療頸動(dòng)脈狹窄的有效手段。 3.頸動(dòng)脈支架成形術(shù)：對(duì)于部分不適合進(jìn)行外科手術(shù)的頸動(dòng)脈狹窄患者，可采用頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。這是一種微創(chuàng)的介入治療方法，通過在狹窄部位植入支架來擴(kuò)張血管，恢復(fù)血流，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
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問頸動(dòng)脈狹窄怎么治療
答頸動(dòng)脈狹窄，主要考慮是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間低頭勞累后導(dǎo)致有些頸椎病壓迫到椎動(dòng)脈引起的，所以可能容易出現(xiàn)一些頭暈或者頭痛的癥狀，建議平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭勞累也可以配合服用改善循環(huán)的藥物，具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑，同時(shí)也可以做一下針灸和理療，幫助緩解癥狀。有空要多運(yùn)動(dòng)。
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問頸動(dòng)脈狹窄是什么情況
答
頸動(dòng)脈狹窄是一種血管疾病，主要表現(xiàn)為頸動(dòng)脈內(nèi)壁因斑塊形成導(dǎo)致的管腔變窄。頸動(dòng)脈是向大腦供血的通道之一，因此，頸動(dòng)脈狹窄可能影響大腦的血液供應(yīng)，引發(fā)一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和并發(fā)癥。這種情況多由于血管腔內(nèi)出現(xiàn)病變，其中最常見的原因是動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)血脂增高時(shí)，異常的脂質(zhì)成分會(huì)沉積到血管壁中，導(dǎo)致內(nèi)膜增生甚至內(nèi)膜下出血，進(jìn)而造成頸動(dòng)脈管腔狹窄。
頸動(dòng)脈狹窄的病理基礎(chǔ)通常是動(dòng)脈粥樣硬化，這是一種慢性炎癥過程，包括脂質(zhì)沉積、平滑肌細(xì)胞增生和纖維組織形成，最終導(dǎo)致血管壁增厚和管腔狹窄。此外，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等都是頸動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)因素。
頸動(dòng)脈狹窄的病因多種多樣，除了動(dòng)脈粥樣硬化外，還可能包括血管壁的病變、放療等因素引起的血管狹窄，或是頸動(dòng)脈受到其他原因的壓迫等。由于高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等危險(xiǎn)因素的普遍存在，頸動(dòng)脈狹窄的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且多發(fā)生于中老年人。
