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            肺纖維化如何影響肺功能

            2025-05-21來(lái)源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀肺纖維化可通過限制肺擴(kuò)張功能、削弱氧氣彌散能力、破壞通氣血流比例、降低呼吸肌效能、增加氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn)等方面影響肺功能,其病理機(jī)制與膠原沉積導(dǎo)致的肺間質(zhì)重構(gòu)密切相關(guān)。肺纖維化使肺組織逐漸失去彈性,形成"蜂窩肺"結(jié)構(gòu),導(dǎo)致限制性通氣障礙。...

              肺纖維化可通過限制肺擴(kuò)張功能、削弱氧氣彌散能力、破壞通氣血流比例、降低呼吸肌效能、增加氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn)等方面影響肺功能,其病理機(jī)制與膠原沉積導(dǎo)致的肺間質(zhì)重構(gòu)密切相關(guān)。如有異常,建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下:

              1、限制肺擴(kuò)張功能:肺纖維化使肺組織逐漸失去彈性,形成"蜂窩肺"結(jié)構(gòu),導(dǎo)致限制性通氣障礙?;颊叻位盍亢陀昧Ψ位盍肯陆?,日?;顒?dòng)中易出現(xiàn)氣短,如爬樓梯或快走時(shí)氧氣攝入不足,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重制約。

              2、削弱氧氣彌散能力:增厚的肺泡間隔形成彌散屏障,使氧氣從肺泡進(jìn)入血液的效率降低。一氧化碳彌散量檢測(cè)常顯示中重度下降,患者靜息狀態(tài)下即可能出現(xiàn)低氧血癥,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、杵狀指等體征。

              3、破壞通氣血流比例:纖維化病灶周圍血管床減少,而通氣相對(duì)正常區(qū)域血流不足,形成"死腔樣通氣"。這種V/Q失調(diào)導(dǎo)致有效氣體交換面積銳減,患者在睡眠或平臥時(shí)可能因血流分布改變突發(fā)嚴(yán)重低氧。

              4、降低呼吸肌效能:膈肌和肋間肌因長(zhǎng)期超負(fù)荷工作發(fā)生肌纖維萎縮,呼吸做功增加。患者呼吸頻率加快而潮氣量減少,形成淺快呼吸模式,最終可能進(jìn)展為慢性呼吸衰竭依賴機(jī)械通氣。

              5、增加氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn):纖維化過程中可能合并小氣道炎癥,黏液栓形成及支氣管牽拉扭曲,導(dǎo)致混合性通氣障礙?;颊叱拗菩酝夤δ苷系K外,還可能出現(xiàn)FEV1/FVC比值下降,提示阻塞性成分參與。

              在日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式,改善飲食習(xí)慣,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),減少疾病侵襲。

            參考資料:

            [1]巫美云,陳曉萍,林霖琴,等.零缺陷護(hù)理對(duì)肺纖維化合并肺部感染及呼吸衰竭患者肺功能的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2024,14(21):122-125.

            [2]周蜜.特發(fā)性肺纖維化患者急性加重、預(yù)后相關(guān)因素分析及TRIM基因家族在特發(fā)性肺纖維化預(yù)測(cè)模型中的價(jià)值探討[D].重慶醫(yī)科大學(xué),2024.

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