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            肝功能失代償期為何容易腹瀉

            2025-06-24來源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀肝功能失代償期容易腹瀉可能是膽汁分泌與排泄異常、消化酶合成減少、腸道菌群失調(diào)、激素代謝紊亂、低蛋白血癥等原因引起的,患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。肝功能失代償期的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、恩替卡韋片等藥物治療。...

              一般情況下,肝功能失代償期容易腹瀉可能是膽汁分泌與排泄異常、消化酶合成減少、腸道菌群失調(diào)、激素代謝紊亂、低蛋白血癥等原因引起的,患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下:

              1、膽汁分泌與排泄異常:在肝功能失代償期,肝細(xì)胞大量受損,肝內(nèi)外膽管可能出現(xiàn)梗阻,膽汁分泌量減少且排泄不暢。這導(dǎo)致脂肪無法充分乳化,難以被腸道吸收,未消化的脂肪進(jìn)入結(jié)腸后,刺激腸道蠕動(dòng)加快,同時(shí)增加腸腔內(nèi)滲透壓,大量水分進(jìn)入腸道,從而引發(fā)腹瀉。

              2、消化酶合成減少:肝功能失代償期,肝臟合成功能減退,會(huì)影響胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等消化酶的正常合成與分泌。消化酶不足使得食物在胃腸道內(nèi)無法充分消化分解,未被消化的食物殘?jiān)龆啵碳つc道蠕動(dòng),導(dǎo)致腸道排空速度加快,進(jìn)而引起腹瀉。

              3、腸道菌群失調(diào):肝臟具有清除腸道細(xì)菌及其毒素的功能,肝功能失代償期,肝臟的解毒能力下降,無法有效清除腸道內(nèi)的有害菌,致使有害菌過度繁殖,而有益菌數(shù)量減少,腸道菌群平衡被打破。失衡的腸道菌群會(huì)發(fā)酵未消化的食物,產(chǎn)生大量氣體和有害物質(zhì),刺激腸黏膜,引起腸道功能紊亂,造成腹瀉癥狀。

              4、激素代謝紊亂:肝功能失代償時(shí),肝臟對激素的滅活能力減弱,一些激素如血管活性腸肽、胃泌素等在體內(nèi)蓄積。血管活性腸肽可促進(jìn)腸道分泌水和電解質(zhì),增加腸腔內(nèi)液體量;胃泌素則會(huì)刺激胃酸分泌,過多的胃酸進(jìn)入腸道,會(huì)破壞腸道內(nèi)環(huán)境,刺激腸道蠕動(dòng),兩者共同作用導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。

              5、低蛋白血癥:肝臟是合成白蛋白的主要場所,肝功能失代償期,肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致血漿白蛋白水平降低,出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,血管內(nèi)的水分進(jìn)入組織間隙,造成胃腸道黏膜水腫。黏膜水腫會(huì)影響腸道的消化、吸收功能,使腸道內(nèi)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收出現(xiàn)障礙,未吸收的物質(zhì)增多刺激腸道,從而引發(fā)腹瀉。

              肝功能失代償期的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、恩替卡韋片等藥物治療。同時(shí),患者還需要注意飲食和生活習(xí)慣,避免進(jìn)食過多油膩和刺激性食物,保持良好的生活方式,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)身體康復(fù)。

            參考資料:

            [1]白慧君,閔穎,何玲玲. 肝硬化肝功能失代償期236例護(hù)理[J]. 醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,24(3):1030-1031.

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