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            短腸綜合征是什么原因引起的

            2025-07-19來源:彩牛養(yǎng)生   

            導讀一般情況下,短腸綜合征可能是先天性腸管發(fā)育不全、腸管自然扭轉(zhuǎn)壞死、小腸廣泛切除術(shù)后、克羅恩病反復腸管損傷、腸系膜血管栓塞等原因?qū)е碌?。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。日常需嚴格遵循飲食計劃,少量多餐。...

              一般情況下,短腸綜合征可能是先天性腸管發(fā)育不全、腸管自然扭轉(zhuǎn)壞死、小腸廣泛切除術(shù)后、克羅恩病反復腸管損傷、腸系膜血管栓塞等原因?qū)е碌?。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。具體分析如下:

              1、先天性腸管發(fā)育不全:胎兒時期腸管發(fā)育異常,腸管長度天生過短,影響營養(yǎng)吸收,出生后即出現(xiàn)腹瀉、體重不增。需采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,必要時靜脈輸注營養(yǎng)液維持生長發(fā)育,隨年齡增長逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

              2、腸管自然扭轉(zhuǎn)壞死:腸管扭轉(zhuǎn)導致血供中斷,壞死腸管需手術(shù)切除,剩余腸管過短引發(fā)綜合征,伴有劇烈腹痛、嘔吐。扭轉(zhuǎn)后需立即手術(shù)復位,壞死腸管行部分切除術(shù),術(shù)后早期禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食,配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

              3、小腸廣泛切除術(shù)后:因外傷、腫瘤等切除大量小腸,剩余腸管無法滿足吸收需求,出現(xiàn)腹瀉、營養(yǎng)不良。術(shù)后需嚴格遵循營養(yǎng)師指導,采用低脂肪、高碳水化合物飲食,遵醫(yī)囑使用復方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物促進消化吸收。

              4、克羅恩病反復腸管損傷:慢性炎癥反復刺激腸管,導致腸管狹窄、穿孔,多次手術(shù)切除后腸管縮短,伴有腹痛、黏液膿血便?;颊咝枳襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、硫唑嘌呤片、英夫利昔單抗注射液等藥物控制炎癥,減少腸管損傷,延緩手術(shù)需求。

              5、腸系膜血管栓塞:腸系膜動脈或靜脈栓塞,腸管因缺血壞死需切除,剩余腸管過短引發(fā)綜合征,伴有便血、休克。需緊急行血管介入溶栓術(shù)或取栓術(shù),恢復腸管血供,壞死腸管切除后,長期使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,必要時行小腸移植術(shù)重建腸道功能。

              日常需嚴格遵循飲食計劃,少量多餐,避免油膩、生冷食物。定期監(jiān)測體重、血常規(guī),評估營養(yǎng)狀況,及時調(diào)整營養(yǎng)方案。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于腸道功能恢復。

            參考資料:

            [1]沈如婷.短腸綜合征患者患病體驗的質(zhì)性研究[C]//上海市護理學會.第六屆上海國際護理大會論文匯編(下).東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院;,2024:258-259.

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