一般情況下，如果甲狀腺3類結(jié)節(jié)較大，并且出現(xiàn)了其他癥狀，此時可能需要手術(shù)；如果甲狀腺3類結(jié)節(jié)較小，沒有其他異常癥狀，則不需要手術(shù)。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　較大的甲狀腺3類結(jié)節(jié)可能存在壓迫周圍組織的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是位于甲狀腺靠近氣管、食管等部位時，隨著結(jié)節(jié)增大，可能會壓迫氣管導(dǎo)致呼吸不暢，壓迫食管引發(fā)吞咽困難。若同時出現(xiàn)結(jié)節(jié)快速生長、頸部有明顯異物感，或因結(jié)節(jié)過大影響頸部外觀且患者有改善需求，可能需要通過手術(shù)切除，以解除壓迫或改善外觀，避免癥狀進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。

　　若甲狀腺3類結(jié)節(jié)較小且無其他異常癥狀，這類結(jié)節(jié)在超聲檢查中多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無鈣化等良性特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)低，生長速度緩慢，一般不會對身體健康造成影響。其不會壓迫周圍組織，也不會引發(fā)疼痛、聲音嘶啞等不適，此時無需手術(shù)，只需定期復(fù)查即可，避免手術(shù)帶來的創(chuàng)傷。

　　在觀察期間，要嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲復(fù)查，密切關(guān)注結(jié)節(jié)大小、形態(tài)等變化。日常保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神壓力過大，飲食上注意碘的合理攝入，不要盲目大量補(bǔ)碘或完全忌碘。若復(fù)查時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)出現(xiàn)異常變化，需及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

參考資料：

[1]吳瑋琦,許存寶,李尤佳,等. 超聲低估甲狀腺3類和4a類結(jié)節(jié)的細(xì)胞和組織病理表現(xiàn)[J]. 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào),2025,47(1):23-28.