甲減通常指甲狀腺功能減退。一般情況下，甲狀腺功能減退引起關(guān)節(jié)疼痛可能是關(guān)節(jié)滑液分泌減少、肌肉張力減弱、甲狀腺激素分泌不足、合并關(guān)節(jié)退行性病變、合并自身免疫性關(guān)節(jié)炎等原因引起的。如果出現(xiàn)明顯疼痛，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、關(guān)節(jié)滑液分泌減少

　　甲狀腺功能減退會使關(guān)節(jié)滑液分泌減少，滑液對關(guān)節(jié)的潤滑和緩沖作用減弱，關(guān)節(jié)摩擦增加，進(jìn)而引發(fā)疼痛。此時可適當(dāng)增加飲水量，保持關(guān)節(jié)濕潤，同時進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸等輕柔運(yùn)動，每次10-15分鐘，促進(jìn)滑液分泌。

　　2、肌肉張力減弱

　　甲狀腺功能減退會導(dǎo)致肌肉張力減弱，肌肉對關(guān)節(jié)的支撐力下降，關(guān)節(jié)承受壓力增大，容易出現(xiàn)疼痛?？赏ㄟ^進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如舉輕物、靠墻靜蹲等，增強(qiáng)肌肉力量，每次訓(xùn)練20分鐘左右，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。

　　3、甲狀腺激素分泌不足

　　甲狀腺功能減退會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，機(jī)體代謝減緩，關(guān)節(jié)組織修復(fù)能力下降，易引發(fā)疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素，改善代謝狀態(tài)，促進(jìn)關(guān)節(jié)組織修復(fù)。

　　4、合并關(guān)節(jié)退行性病變

　　部分甲狀腺功能減退患者可能合并關(guān)節(jié)退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，同時減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動。

　　5、合并自身免疫性關(guān)節(jié)炎

　　甲狀腺功能減退可能合并自身免疫性關(guān)節(jié)炎，自身抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引發(fā)炎癥和疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等藥物緩解炎癥和疼痛，同時積極治療原發(fā)病。

　　在日常生活中，要注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼；合理安排休息與活動，避免過度勞累；定期復(fù)查甲狀腺功能及關(guān)節(jié)狀況，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

參考資料：

[1] 韓楚儀,張敬霞,叢洪良. 碘對比劑誘發(fā)甲狀腺功能減退的病因及臨床特點(diǎn)研究進(jìn)展[J]. 天津醫(yī)藥,2022(11).