一般情況下，六個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒38℃可能是環(huán)境因素、護(hù)理不當(dāng)、疫苗接種、上呼吸道感染、幼兒急疹等因素引起的。可采取一般治療、藥物治療等措施進(jìn)行改善。具體分析如下：

　　1、環(huán)境因素

　　寶寶的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，若寶寶所處的環(huán)境溫度過高或過低，衣物穿著過多或過少，都可能影響體溫調(diào)節(jié)，導(dǎo)致發(fā)燒表現(xiàn)不穩(wěn)定。建議調(diào)整室溫至22-26℃，減少穿蓋，避免過度包裹，適當(dāng)喂溫水，動(dòng)態(tài)監(jiān)測體溫。

　　2、護(hù)理不當(dāng)

　　家長在寶寶發(fā)燒期間的護(hù)理不當(dāng)，如未及時(shí)補(bǔ)充水分導(dǎo)致脫水，或在體溫下降后過早減少衣物導(dǎo)致再次著涼，都可能使發(fā)燒反復(fù)出現(xiàn)。建議加強(qiáng)護(hù)理，及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分，避免脫水。定期監(jiān)測體溫，觀察病情變化。

　　3、疫苗接種

　　部分寶寶接種疫苗，如百白破、麻風(fēng)疫苗后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，多為輕度、短暫發(fā)熱，無其他明顯不適。通常無需特殊治療，可通過減少穿蓋、溫水擦拭額頭等物理方式降溫。

　　4、上呼吸道感染

　　多由鼻病毒、腺病毒等引起，除低熱外，可能伴鼻塞、流涕、輕微咳嗽，一般無嚴(yán)重癥狀，病程3-5天。平時(shí)注意多休息，保證充足的液體攝入，遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被踊鞈乙嚎刂企w溫。

　　5、幼兒急疹

　　多由人類皰疹病毒6/7型感染，多見于6-18個(gè)月寶寶，典型表現(xiàn)為反復(fù)低熱或中熱，持續(xù)3-5天后驟然退熱，隨后軀干、面部出現(xiàn)紅色斑丘疹。發(fā)熱期間對癥退燒，出疹后無需特殊治療，皮疹1-2天可自行消退，注意避免抓撓。

　　在處理寶寶反復(fù)發(fā)燒時(shí)，家長應(yīng)保持冷靜，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療和護(hù)理。同時(shí)，注意觀察寶寶的病情變化，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

參考資料：

[1]胡亞美，江載芳。諸福棠實(shí)用兒科學(xué)（第 8 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2015: 1285-1290.

[2]中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)等。中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南（2020 年版）[J]. 中華兒科雜志，2020, 58 (9): 713-718.