膽結(jié)石患者需在飲食與用藥上嚴(yán)格管控，一般需忌口動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、高脂肉類、酒精飲品、高糖糕點(diǎn)等食物，慎用辛伐他汀片、復(fù)方炔諾酮片等藥物。具體分析如下：

　　一、食物

　　1、動(dòng)物內(nèi)臟：豬肝、雞肝、豬腦等需嚴(yán)格忌口。這類食物膽固醇含量極高，易導(dǎo)致膽汁中膽固醇過飽和，析出結(jié)晶加重結(jié)石形成，誘發(fā)膽絞痛。

　　2、油炸食品：炸雞、薯?xiàng)l、油條等應(yīng)避免食用。其含大量反式脂肪酸和飽和脂肪，會(huì)刺激膽囊強(qiáng)烈收縮，可能引發(fā)結(jié)石嵌頓，導(dǎo)致劇烈腹痛。

　　3、高脂肉類：五花肉、肥牛、肥羊等需限制攝入。此類肉類飽和脂肪占比高，會(huì)增加膽汁分泌負(fù)擔(dān)，加劇膽囊收縮，誘發(fā)膽結(jié)石急性發(fā)作。

　　4、酒精飲品：白酒、啤酒、紅酒等均需忌口。酒精會(huì)刺激膽囊收縮，同時(shí)損傷肝細(xì)胞影響膽汁代謝，可能導(dǎo)致結(jié)石體積增大或引發(fā)炎癥。

　　5、高糖糕點(diǎn)：蛋糕、餅干、甜點(diǎn)等需避免食用。大量添加糖會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，升高血脂水平，間接促進(jìn)膽固醇結(jié)石形成，加重病情。

　　二、藥物

　　1、辛伐他汀片：屬于他汀類降脂藥，部分患者用藥后可能出現(xiàn)膽汁淤積，加重膽囊負(fù)擔(dān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)肝功能與膽囊情況。

　　2、復(fù)方炔諾酮片：為口服避孕藥，含有的雌激素成分可能影響膽汁成分，增加膽固醇結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)，需咨詢醫(yī)生更換合適的避孕方式。

　　3、苯巴比妥片：屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，長期使用可能干擾膽汁排泄，導(dǎo)致膽汁淤積，誘發(fā)膽結(jié)石癥狀，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量與療程。

　　4、地塞米松片：為糖皮質(zhì)激素，長期服用會(huì)促進(jìn)脂肪代謝異常，使膽汁中膽固醇含量升高，易形成結(jié)石或加重原有病情，需謹(jǐn)慎使用。

　　5、依托紅霉素片：屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可能引起膽汁淤積性黃疸，加重膽囊損傷，膽結(jié)石患者需避免自行使用，用藥前告知病史。

　　日常飲食應(yīng)保持低脂、低膽固醇，多攝入蔬菜、粗糧與優(yōu)質(zhì)蛋白。用藥前必須告知醫(yī)生膽結(jié)石病史，避免自行用藥。定期進(jìn)行腹部超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石大小與膽囊情況，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

參考資料：

[1]席江偉,王艷,張文雙,等.營養(yǎng)支持聯(lián)合膽汁回輸對(duì)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)晚期惡性梗阻性黃疸患者預(yù)后及生活質(zhì)量的影響[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2025,41(10):38-42.