白血病晚期靠輸血能維持多久
導(dǎo)讀一般情況下,白血病晚期靠輸血無(wú)法延長(zhǎng)患者總生存期,僅能暫時(shí)緩解貧血、出血等癥狀,可能維持3-6個(gè)月的時(shí)間,具體取決于白血病類型、患者基礎(chǔ)狀況及并發(fā)癥嚴(yán)重程度。血病晚期時(shí),骨髓造血功能嚴(yán)重衰竭,患者常出現(xiàn)重度貧血、血小板極低。...
一般情況下,白血病晚期靠輸血無(wú)法延長(zhǎng)患者總生存期,僅能暫時(shí)緩解貧血、出血等癥狀,可能維持3-6個(gè)月的時(shí)間,具體取決于白血病類型、患者基礎(chǔ)狀況及并發(fā)癥嚴(yán)重程度。具體分析如下:

白血病晚期時(shí),骨髓造血功能嚴(yán)重衰竭,患者常出現(xiàn)重度貧血、血小板極低。輸血的作用是對(duì)癥支持,輸紅細(xì)胞可改善乏力、呼吸困難等缺氧癥狀,輸血小板能降低顱內(nèi)出血、消化道大出血等致命風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法清除白血病細(xì)胞,也不能逆轉(zhuǎn)骨髓衰竭。若患者為急性白血病晚期,病情進(jìn)展極快,即便規(guī)律輸血,若合并嚴(yán)重感染、多器官衰竭,通常僅能維持3個(gè)月;若為慢性白血病急性變晚期,且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,規(guī)律輸血配合抗感染等支持治療,可能維持6個(gè)月,但最終仍會(huì)因白血病細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)或器官衰竭死亡。
因此,白血病晚期輸血的意義在于改善生活質(zhì)量,而非延長(zhǎng)生命。臨床需結(jié)合患者意愿,在輸血支持的同時(shí)加強(qiáng)姑息治療,減輕患者痛苦,而非單純依賴輸血追求維持時(shí)間。
參考資料:
[1]葛均波,徐永健。內(nèi)科學(xué) [M]. 9 版。北京:人民衛(wèi)生出版社,2018: 572-578.
[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)。中國(guó)成人急性髓系白血病診療指南 (2023 年版)[J]. 中華血液學(xué)雜志,2023, 44 (3): 177-186.
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