一般情況下，再生障礙性貧血作為一種骨髓造血功能衰竭癥，其典型血象主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞系統(tǒng)異常、白細(xì)胞系統(tǒng)異常、血小板系統(tǒng)異常、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、無(wú)異常細(xì)胞成分等。具體分析如下：

　　1、紅細(xì)胞系統(tǒng)異常：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白濃度均降低，且多呈正細(xì)胞正色素性貧血表現(xiàn)，即紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度處于正常范圍，無(wú)明顯大小不均或色素異常情況，僅單純數(shù)量減少。

　　2、白細(xì)胞系統(tǒng)異常：白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降，其中中性粒細(xì)胞比例及絕對(duì)值降低最為明顯，而淋巴細(xì)胞比例相對(duì)升高。患者外周血涂片檢查中，少見(jiàn)中性粒細(xì)胞，常見(jiàn)淋巴細(xì)胞及少量單核細(xì)胞，無(wú)原始或幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。

　　3、血小板系統(tǒng)異常：血小板計(jì)數(shù)嚴(yán)重減少，且血小板體積偏小，形態(tài)多正常。因血小板數(shù)量不足，患者易出現(xiàn)凝血功能異常相關(guān)表現(xiàn)，如皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑等，但外周血中無(wú)異常血小板形態(tài)。

　　4、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低：網(wǎng)織紅細(xì)胞作為尚未完全成熟的紅細(xì)胞，其計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能，再生障礙性貧血患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少，常低于0.5%，甚至接近0，提示骨髓紅細(xì)胞造血功能衰竭。

　　5、無(wú)異常細(xì)胞成分：外周血涂片檢查中，除上述血細(xì)胞數(shù)量及比例異常外，無(wú)其他異常細(xì)胞，如寄生蟲(chóng)、異常紅細(xì)胞碎片、白血病細(xì)胞等，可與其他血液疾病導(dǎo)致的血象異常相鑒別。

　　患者日常需注意防護(hù)，避免外傷引發(fā)出血，減少前往人群密集場(chǎng)所以防感染。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵、蛋白質(zhì)及維生素的食物，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑接受免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等治療方法，定期復(fù)查血象以監(jiān)測(cè)病情變化。

參考資料：

[1]覃玉潔,陸海頌,程緯民.鐵死亡在再生障礙性貧血中的作用機(jī)制[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志,2025,33(05):1538-1541.