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            再生障礙性貧血是絕癥嗎

            2025-09-19來(lái)源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀一般情況下,再生障礙性貧血不是絕癥,其預(yù)后取決于疾病類型、治療時(shí)機(jī)與方案,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可長(zhǎng)期生存甚至治愈。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭癥,以全血細(xì)胞減少為特征,臨床分為重型再障和非重型再障,二者預(yù)后差異顯著。...

              一般情況下,再生障礙性貧血不是絕癥,其預(yù)后取決于疾病類型、治療時(shí)機(jī)與方案,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可長(zhǎng)期生存甚至治愈。具體分析如下:

              再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭癥,以全血細(xì)胞減少為特征,臨床分為重型再障和非重型再障,二者預(yù)后差異明顯。非重型再障病情進(jìn)展緩慢,一線治療包括免疫抑制劑聯(lián)合促造血藥物,大多數(shù)患者可獲得血液學(xué)緩解,生活質(zhì)量接近正常人,僅少數(shù)會(huì)進(jìn)展為重型。

              重型再障雖起病急、病情兇險(xiǎn),但若及時(shí)治療,同胞全相合造血干細(xì)胞移植對(duì)年輕患者治愈率可達(dá)80%以上;無(wú)合適供體者,采用抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素的免疫抑制治療,也能使60%-70%患者獲得緩解。

              需注意,再生障礙性貧血預(yù)后與治療依從性密切相關(guān),延誤治療或不規(guī)范用藥可能導(dǎo)致感染、出血等致命并發(fā)癥。因此,確診后需盡早到血液??平邮軅€(gè)體化治療,避免因“絕癥”誤解放棄干預(yù)。

            參考資料:

            [1]葛均波,徐永健。內(nèi)科學(xué) [M]. 9 版。北京:人民衛(wèi)生出版社,2018: 557-561.

            [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞疾?。ㄘ氀W(xué)組。再生障礙性貧血診斷與治療中國(guó)專家共識(shí) (2017 年版)[J]. 中華血液學(xué)雜志,2017, 38 (1): 1-5.

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