功能性消化不良并非由器質(zhì)性病變引起，其根源多與胃電節(jié)律紊亂、內(nèi)臟感覺(jué)閾值下降、幽門螺桿菌定植、情緒負(fù)荷及不良生活方式交織有關(guān)。臨床以上腹隱痛、餐后脹滿、早飽、噯氣為主要表現(xiàn)。

一、胃排空延遲與電節(jié)律紊亂
胃竇蠕動(dòng)減弱、電起搏頻率減慢可延長(zhǎng)食物滯留，誘發(fā)飽脹不適。促動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利可加速胃排空，緩解癥狀。

二、內(nèi)臟高敏感
中樞對(duì)胃腸擴(kuò)張信號(hào)放大，使正常張力亦被感知為疼痛或燒灼。調(diào)節(jié)平滑肌張力的曲美布汀、匹維溴銨、奧替溴銨可降低敏感性。

三、幽門螺桿菌感染
該菌介導(dǎo)的黏膜炎癥與胃酸分泌失衡可干擾消化功能。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)（阿莫西林、克拉霉素、鉍劑及質(zhì)子泵抑制劑）根除治療可改善部分患者癥狀。

四、情緒與神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡
焦慮、抑郁或慢性應(yīng)激通過(guò)腦腸軸影響自主神經(jīng)，降低疼痛閾值。低劑量氟哌噻噸美利曲辛、帕羅西汀或艾司西酞普蘭可重建神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

五、飲食與行為因素
進(jìn)食過(guò)快、高脂餐、煙酒及作息紊亂增加胃負(fù)荷。建議細(xì)嚼慢咽、減少油炸與碳酸飲料、戒煙限酒，并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與充足睡眠。

若調(diào)整生活方式并規(guī)范用藥四周仍無(wú)改善，應(yīng)復(fù)診評(píng)估，必要時(shí)行內(nèi)鏡或功能性檢測(cè)，以排除潛在器質(zhì)性疾病。