骨轉(zhuǎn)移瘤能治好嗎
導(dǎo)讀一般情況下,骨轉(zhuǎn)移瘤目前尚難根治,但系統(tǒng)干預(yù)可延緩進展、減輕骨痛并延長生命。常用治療方法包括放療、藥物、手術(shù)、鎮(zhèn)痛、靶向治療等。建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白以維持肌肉;水中運動或康復(fù)訓(xùn)練改善活動度;定期查血鈣,骨痛加劇及時復(fù)查骨掃描。...
一般情況下,骨轉(zhuǎn)移瘤目前尚難根治,但系統(tǒng)干預(yù)可延緩進展、減輕骨痛并延長生命。常用治療方法包括放療、藥物、手術(shù)、鎮(zhèn)痛、靶向治療等。具體分析如下:

1、放療治療
體外照射對單發(fā)灶止痛率超八成,并能降低骨折風險;脊柱等要害部位可采用立體定向技術(shù),在保護脊髓的前提下給予高劑量。
2、藥物治療
雙膦酸鹽或地諾單抗可抑制破骨細胞,減少骨破壞;化療需依據(jù)原發(fā)瘤病理選擇敏感方案;內(nèi)分泌治療則適用于乳腺癌、前列腺癌等激素依賴性病灶。
3、手術(shù)治療
用于結(jié)構(gòu)失穩(wěn)或神經(jīng)受壓。椎體成形術(shù)注入骨水泥可即刻穩(wěn)定脊柱,長骨病理性骨折可行髓內(nèi)釘固定。術(shù)前需評估全身狀況及預(yù)期生存,術(shù)后多聯(lián)合放療降低復(fù)發(fā)。
4、鎮(zhèn)痛治療
輕中度用非甾體抗炎藥,中重度給予阿片類緩釋制劑,頑固性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯或鞘內(nèi)泵。同時預(yù)防便秘、惡心等副作用。
5、靶向治療
依賴分子檢測。EGFR突變肺癌可用奧希替尼,PD-L1高表達腫瘤可嘗試免疫檢查點抑制劑。治療期間需定期影像評估及毒性監(jiān)測。
建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白以維持肌肉;水中運動或康復(fù)訓(xùn)練改善活動度;定期查血鈣,骨痛加劇及時復(fù)查骨掃描;居家防滑、防跌倒;疼痛控制不佳時主動與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

        
        
						
            
            
            
            








                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        