一般情況下，肝臟手術(shù)中常用的保肝措施有控制手術(shù)出血量、維持肝臟血流穩(wěn)定、選擇微創(chuàng)術(shù)式、術(shù)中避免肝門長時(shí)間阻斷、使用保肝藥物等。具體分析如下：

　　1、控制手術(shù)出血量

　　肝臟富含血管，手術(shù)中大量出血會導(dǎo)致肝臟缺血缺氧，損傷肝細(xì)胞。通過精準(zhǔn)操作、使用止血器械等方式控制出血量，能減少肝臟缺血時(shí)間，避免肝細(xì)胞因缺氧壞死，保護(hù)肝臟正常功能。

　　2、維持肝臟血流穩(wěn)定

　　手術(shù)中若血流波動(dòng)過大，可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。術(shù)中通過監(jiān)測血流指標(biāo)、調(diào)整輸液速度等方式，保持肝臟血流穩(wěn)定，為肝細(xì)胞提供持續(xù)充足的氧氣和營養(yǎng)，減少手術(shù)對肝臟的影響。

　　3、選擇微創(chuàng)術(shù)式

　　相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)，微創(chuàng)術(shù)式切口更小，對腹腔內(nèi)環(huán)境干擾少，能減少手術(shù)創(chuàng)傷對肝臟的間接刺激。同時(shí)，微創(chuàng)術(shù)式術(shù)后恢復(fù)更快，可縮短肝臟處于應(yīng)激狀態(tài)的時(shí)間，降低肝臟功能受損風(fēng)險(xiǎn)。

　　4、術(shù)中避免肝門長時(shí)間阻斷

　　肝門阻斷會暫時(shí)切斷肝臟血流，短期阻斷可減少手術(shù)出血，但長時(shí)間阻斷會導(dǎo)致肝細(xì)胞嚴(yán)重缺血缺氧，引發(fā)不可逆損傷。術(shù)中嚴(yán)格控制肝門阻斷時(shí)間，或采用間歇性阻斷方式，能在減少出血的同時(shí)，保護(hù)肝細(xì)胞免受嚴(yán)重?fù)p害。

　　5、使用保肝藥物

　　手術(shù)中根據(jù)患者情況使用保肝藥物，如水飛薊素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等?？稍鰪?qiáng)肝細(xì)胞的抗氧化能力，減少手術(shù)應(yīng)激和缺血對肝細(xì)胞的損傷，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。這類藥物還能輔助維持肝臟正常代謝功能，降低術(shù)后肝功能異常的發(fā)生率。

　　此外，肝臟手術(shù)中還需密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時(shí)調(diào)整操作和用藥。術(shù)后也應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，避免飲酒、過度勞累等可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，助力肝臟功能恢復(fù)。

參考資料：

[1] 朱峰. 肝臟手術(shù)后保肝藥如何用[J]. 江蘇衛(wèi)生保健,2018(7).