一般情況下，脛骨平臺骨折5個月走路還痛的原因主要有康復鍛煉不足、肌肉萎縮、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨折愈合不良、關節(jié)粘連等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、康復鍛煉不足

　　骨折后長期制動，未及時開展合理康復訓練，膝關節(jié)周圍組織靈活性下降，走路時受力不均引發(fā)疼痛。在醫(yī)生指導下逐步增加膝關節(jié)屈伸訓練，從被動活動過渡到主動活動，配合輕柔按摩腿部肌肉，每次訓練時間控制在15-20分鐘。

　　2、肌肉萎縮

　　骨折后腿部肌肉長期缺乏運動，出現(xiàn)萎縮導致肌力下降，無法支撐膝關節(jié)穩(wěn)定，走路時肌肉負荷增加引發(fā)疼痛。進行直腿抬高、股四頭肌收縮訓練，每天3組，每組10-15次，逐漸增加訓練強度，同時注意補充蛋白質促進肌肉修復。

　　3、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

　　骨折損傷膝關節(jié)軟骨，軟骨磨損后關節(jié)面不平整，走路時關節(jié)摩擦加重引發(fā)炎癥疼痛?？稍卺t(yī)生指導下服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等藥物，佩戴護膝保護膝關節(jié)，避免長時間行走或爬樓梯。

　　4、骨折愈合不良

　　骨折斷端復位不佳或存在骨痂生長緩慢，走路時骨折部位受力刺激，引發(fā)疼痛?？稍卺t(yī)生指導下服用碳酸鈣D3片、骨肽片、接骨七厘片等藥物，減少患肢負重，定期復查X線觀察骨折愈合情況，必要時需行骨折切開復位內(nèi)固定術調整骨折斷端。

　　5、關節(jié)粘連

　　骨折后膝關節(jié)長期固定，關節(jié)囊、韌帶等軟組織粘連，走路時關節(jié)活動受限引發(fā)牽拉疼痛。可在醫(yī)生指導下服用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等藥物，配合關節(jié)松動術治療，嚴重時需行膝關節(jié)粘連松解術，術后加強康復訓練。

　　在日常生活中，遵循醫(yī)囑開展康復訓練，避免過早過度負重；注意腿部保暖，避免受涼加重疼痛；合理飲食補充鈣與蛋白質；定期復查骨折恢復情況；出現(xiàn)疼痛加重及時就醫(yī)。

參考資料：

[1] 范建波,張亞峰,王友華,等. 倒L入路治療累及后柱脛骨平臺骨折[J]. 中華實驗外科雜志,2025,42(7):1381-1384.