一般情況下，粘附在牙面上的細(xì)菌通常是引起齲齒和牙齦出血的主要原因之一，但需結(jié)合具體口腔環(huán)境與個體因素綜合判斷。以下是具體分析：

　　若口腔清潔不到位，牙面細(xì)菌大量繁殖并形成牙菌斑，且口腔內(nèi)頻繁攝入甜食、碳酸飲料，細(xì)菌會分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，長期腐蝕牙釉質(zhì)，易引發(fā)齲齒；同時，牙菌斑若長期堆積在牙齦邊緣，會刺激牙齦組織引發(fā)炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，這種情況下細(xì)菌的致病作用較為明顯。

　　若日常口腔清潔及時徹底，能通過刷牙、使用牙線有效清除牙面細(xì)菌，且口腔內(nèi)酸堿平衡穩(wěn)定、唾液分泌正常，同時個體免疫力良好、無糖尿病等易誘發(fā)口腔問題的基礎(chǔ)疾病，即使牙面存在少量細(xì)菌，也不易引發(fā)齲齒或牙齦出血，細(xì)菌的致病風(fēng)險會降低。

　　日常需堅持早晚采用巴氏刷牙法刷牙，每次不少于2分鐘，飯后及時漱口或使用牙線清潔牙縫；定期到醫(yī)院洗牙，清除刷牙難以去除的牙菌斑和牙結(jié)石；若出現(xiàn)牙齒敏感、牙齦反復(fù)出血等情況，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確是否存在細(xì)菌感染或其他口腔問題，避免病情加重。