牙齒正畸后反彈，可能是不良口腔習(xí)慣、正畸后未戴保持器、牙齒自身生長(zhǎng)趨勢(shì)、牙周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等導(dǎo)致的，可通過(guò)糾正不良習(xí)慣、堅(jiān)持佩戴保持器、專業(yè)二次矯正、治療基礎(chǔ)疾病、藥物輔助調(diào)理等方法進(jìn)行改善。出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。

　　1、不良口腔習(xí)慣：長(zhǎng)期用一側(cè)咀嚼、咬手指、吐舌等習(xí)慣，會(huì)持續(xù)對(duì)牙齒施加異常力量，破壞正畸后的牙齒排列平衡，導(dǎo)致牙齒移位反彈。建議及時(shí)糾正這些不良習(xí)慣，吃飯時(shí)有意識(shí)地雙側(cè)咀嚼，避免用牙齒咬硬物，通過(guò)自我監(jiān)督或借助矯正器輔助改善。

　　2、正畸后未戴保持器：正畸結(jié)束后牙齒仍處于不穩(wěn)定狀態(tài)，未按要求佩戴保持器或佩戴時(shí)間不足，牙齒易受咀嚼力、牙周組織牽拉等因素影響，逐漸恢復(fù)到原來(lái)位置。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴保持器，初期全天佩戴，后期根據(jù)醫(yī)生建議逐漸減少佩戴時(shí)間，避免擅自停用。

　　3、牙齒自身生長(zhǎng)趨勢(shì)：部分人牙齒存在自然擁擠、傾斜的生長(zhǎng)傾向，正畸治療只是暫時(shí)改變了牙齒位置，隨著年齡增長(zhǎng)，牙齒可能受自身生長(zhǎng)力影響出現(xiàn)反彈。建議定期到醫(yī)院口腔科復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)輕微反彈，及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整保持器或進(jìn)行早期干預(yù)。

　　4、牙周炎：牙菌斑、牙結(jié)石長(zhǎng)期堆積刺激牙周組織，引發(fā)炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙齒失去正常支撐后易出現(xiàn)松動(dòng)、移位，進(jìn)而導(dǎo)致正畸后反彈，常伴隨牙齦紅腫、刷牙出血、口臭等表現(xiàn)。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素膠囊、復(fù)方氯己定含漱液等藥物改善癥狀。

　　5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)或功能異常，會(huì)導(dǎo)致咀嚼時(shí)牙齒受力不均衡，長(zhǎng)期下來(lái)可能使正畸后的牙齒排列出現(xiàn)偏差，引發(fā)反彈，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛、下頜運(yùn)動(dòng)受限等癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解不適。

　　日常護(hù)理需注意保持口腔衛(wèi)生，早晚認(rèn)真刷牙、使用牙線；避免用牙齒咬堅(jiān)果殼、骨頭等硬物；規(guī)律作息，減少單側(cè)咀嚼、長(zhǎng)期張口等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。

參考資料：

[1]李丹,蘇麗.了解牙齒正畸，重視口腔健康[J].健康必讀,2024,(06):75.