脂肪肝的磁共振表現(xiàn)有哪些
導(dǎo)讀一般情況下,脂肪肝在磁共振檢查中會呈現(xiàn)出特征性影像表現(xiàn),主要包括肝臟信號強度改變、脂肪浸潤分布特點、肝臟形態(tài)與體積變化、肝臟血管顯示情況、脂肪抑制序列表現(xiàn)等。臨床醫(yī)生會結(jié)合患者的病史、實驗室檢查結(jié)果與磁共振表現(xiàn),綜合判斷脂肪肝的嚴重程度。...
一般情況下,脂肪肝在磁共振檢查中會呈現(xiàn)出特征性影像表現(xiàn),主要包括肝臟信號強度改變、脂肪浸潤分布特點、肝臟形態(tài)與體積變化、肝臟血管顯示情況、脂肪抑制序列表現(xiàn)等。具體分析如下:

1、肝臟信號強度改變:在常規(guī)T1加權(quán)像上,脂肪肝患者的肝臟信號通常高于正常肝臟,呈現(xiàn)亮肝表現(xiàn);而在T2加權(quán)像上,信號強度多為正?;蜉p度增高。
2、脂肪浸潤分布特點:脂肪肝的脂肪浸潤可呈彌漫性或局灶性分布。彌漫性浸潤表現(xiàn)為全肝信號均勻增高,無明顯區(qū)域差異;局灶性浸潤則表現(xiàn)為肝臟局部出現(xiàn)片狀、結(jié)節(jié)狀的高信號區(qū),需與肝臟腫瘤等病變進行鑒別,避免誤診。
3、肝臟形態(tài)與體積變化:輕度脂肪肝患者肝臟形態(tài)多正常,隨著病情進展,肝細胞脂肪堆積增多,肝臟體積可能出現(xiàn)不同程度增大,表現(xiàn)為肝臟各葉比例失調(diào),肝包膜光滑,邊緣圓鈍,部分患者可伴有肝門部脂肪組織增多。
4、肝臟血管顯示情況:由于肝臟信號增高,磁共振圖像上肝臟內(nèi)血管的顯示清晰度可能下降。在T1加權(quán)像上,血管信號相對較低,與周圍高信號的肝組織對比明顯,呈現(xiàn)血管湮沒或血管受壓變細的表現(xiàn)。
5、脂肪抑制序列表現(xiàn):在脂肪抑制序列上,脂肪肝區(qū)域的高信號會明顯降低,與正常肝組織信號接近或一致。這一特征性改變可有效確認肝臟信號增高由脂肪浸潤引起,是鑒別脂肪肝與其他肝臟病變的關(guān)鍵方法。
臨床醫(yī)生會結(jié)合患者的病史、實驗室檢查結(jié)果與磁共振表現(xiàn),綜合判斷脂肪肝的嚴重程度,制定針對性治療方案?;颊呷粘P枳⒁饪刂骑嬍场⒃黾舆\動,減少脂肪在肝臟的堆積,輔助改善病情。
參考資料:
[1]羅雯璐.對付脂肪肝,做好這些很關(guān)鍵[J].家庭生活指南,2025,41(10):134-135.










