斯蒂爾病是怎么引起的
導讀1、感染,患者發(fā)病前常有上呼吸道感染史,在部分患者血清中發(fā)現(xiàn)抗腸耶耳森菌抗體、抗風疹病毒抗體,及抗腮腺炎病毒抗體。2、遺傳,成人斯蒂爾病與人類白細胞抗原中Ⅰ類抗原,和Ⅱ類抗原有關;提示本病與遺傳有關。但上述HLA陽性位點,與臨床表現(xiàn)。...
斯蒂爾病,是指系統(tǒng)型起病的幼年型關節(jié)炎;但相似的疾病也可發(fā)生于成年人,稱為成人斯蒂爾病。臨床特征為發(fā)熱、關節(jié)痛、關節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多,以及血小板增多,嚴重者伴系統(tǒng)損害。那么,斯蒂爾病是怎么引起的呢?接下來就為大家解答這個問題。
斯蒂爾病是怎么引起的
一般來說,本病由于無特異診斷標準,常需排除感染、腫瘤,和其他結締組織病后才考慮其診斷。本病男女患病率相近,散布世界各地,無地域差異;好發(fā)年齡在16~35歲,高齡發(fā)病也可見到。且本病的病因尚不清楚,一般認為與感染、遺傳和免疫異常有關。具體如下:
1、感染
患者發(fā)病前常有上呼吸道感染史,在部分患者血清中發(fā)現(xiàn)抗腸耶耳森菌抗體、抗風疹病毒抗體,及抗腮腺炎病毒抗體;還有部分患者血清存在葡萄球菌A免疫復合物,則有人認為,成人斯蒂爾病的發(fā)病與感染有一定關系。
2、遺傳
成人斯蒂爾病與人類白細胞抗原中Ⅰ類抗原,和Ⅱ類抗原有關;提示本病與遺傳有關。但上述HLA陽性位點,與臨床表現(xiàn)、診斷及治療藥物的作用,均未發(fā)現(xiàn)明顯的相關性。且成人斯蒂爾病患者,可存在細胞和體液免疫異常。
知識拓展:斯蒂爾病的癥狀
1、發(fā)熱
發(fā)熱為本病的重要表現(xiàn)之一;幾乎見于所有的患者。通常是突然高熱,一天1個高峰,偶爾一天2個高峰;以高熱為主,體溫多超過39℃,一般在午后或傍晚時達到高峰。也有患者開始為中低熱,在2~4周后出現(xiàn)高熱,部分患者體溫不規(guī)則,全天任何時候都可出現(xiàn)高熱。
2、皮疹
是本病的另一主要表現(xiàn),85%以上的患者,在病程中出現(xiàn)一過性皮疹;其表現(xiàn)為彌漫性充血性紅色斑、丘疹,有時有輕度瘙癢感;一般分布于頸部、軀干和四肢伸側,皮疹形態(tài)多變,有的患者還可呈蕁麻疹、結節(jié)性紅斑或出血點。皮疹出現(xiàn)時間無規(guī)律性,多隨傍晚發(fā)熱時出現(xiàn),并隨清晨熱退后而消失。
3、關節(jié)肌肉
關節(jié)痛和關節(jié)炎,為本病的主要臨床表現(xiàn)之一;但可以很輕,以致容易被忽略。一般起病較為隱匿,多為關節(jié)及關節(jié)周圍軟組織疼痛、腫脹和壓痛;部分患者在發(fā)熱多天,或數(shù)月后才出現(xiàn)關節(jié)表現(xiàn)。大多數(shù)患者不遺留關節(jié)畸形,少數(shù)多關節(jié)和近端指間關節(jié)受累者,可發(fā)生慢性關節(jié)損害。
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