一般情況下，諾如病毒是一種急性腸道病毒，主要通過糞-口途徑傳播。感染后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、全身乏力等癥狀。若有不適，建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：

　　1.惡心嘔吐

　　病毒侵襲胃腸道黏膜，刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致胃平滑肌強(qiáng)烈收縮。嬰幼兒患者更易出現(xiàn)頻繁嘔吐，可能與免疫系統(tǒng)對(duì)病毒反應(yīng)更劇烈或胃腸道功能發(fā)育不完善有關(guān)。

　　2.腹瀉

　　病毒破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞，影響腸道吸收功能，導(dǎo)致腸腔內(nèi)滲透壓失衡，水分大量潴留引發(fā)腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便或稀便，無膿血，成人患者腹瀉更為突出。

　　3.腹痛

　　腸道炎癥刺激腸壁神經(jīng)末梢，同時(shí)胃腸道蠕動(dòng)加快或痙攣，引起陣發(fā)性腹痛，多位于臍周。疼痛程度因人而異，輕者僅為腹部不適，重者可伴隨絞痛。

　　4.發(fā)熱

　　機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別病毒后啟動(dòng)炎癥反應(yīng)，釋放細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素-6作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫升高。部分患者可出現(xiàn)低熱，少數(shù)人可能伴有畏寒。

　　5.全身乏力

　　病毒感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，消耗機(jī)體能量，同時(shí)嘔吐、腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鈉，影響神經(jīng)肌肉正常功能，表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛，嚴(yán)重脫水者可能出現(xiàn)精神萎靡。

　　諾如病毒感染具有自限性，多數(shù)患者癥狀持續(xù)1-3天可自行緩解，但嬰幼兒、老年人及免疫缺陷者需警惕脫水等并發(fā)癥，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或就醫(yī)治療。

參考資料：

[1]李蘭娟，任紅。傳染病學(xué)（第 9 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.

[2]國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)。諾如病毒感染性腹瀉診療指南（2022 年版）[S]. 北京，2022.