膽結(jié)石20mm需要手術(shù)。因?yàn)槟懡Y(jié)石20mm太大了，是不能通過(guò)藥物治療的，所以需要手術(shù)治療。膽結(jié)石為常見膽道系統(tǒng)疾病，當(dāng)膽結(jié)石20mm時(shí)，是比較大的結(jié)石了，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癥狀，如上腹陣發(fā)性絞痛，惡心、嘔吐等，而且目前研究也發(fā)現(xiàn)，結(jié)石的直徑越大，病史越長(zhǎng)，發(fā)生結(jié)石性膽囊炎的幾率就越高，癌變的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增大，所以膽結(jié)石20mm是需要手術(shù)的，藥物并不能治療。在治療期間，患者要多注意休息，不要過(guò)于勞累，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，飲食方面要吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥等，建議吃一些新鮮的水果和蔬菜。