強迫癥能用舍曲林嗎？需要面診開處方？
2024-11-25 11406次瀏覽
患者26歲，被懷疑有強迫癥，想知道能不能用舍曲林治療，是不是一定要面診才能開處方？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
強迫癥是一種常見的精神障礙，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的強迫觀念和強迫行為。舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，對于強迫癥有較好的治療效果。它通過調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，改善患者的強迫癥狀。不過，藥物的使用需要謹慎，因為不同患者的病情嚴重程度、身體狀況、可能存在的藥物相互作用等因素各不相同。
舍曲林用于治療強迫癥通常是有效的，但不建議自行用藥。最好先進行面診。因為醫(yī)生在面診時，會全面評估患者的癥狀，包括強迫行為的頻率、強度、對生活的影響程度等，還會了解患者的既往病史、家族病史、過敏史等信息。
通過這些評估，醫(yī)生能夠確定患者是否適合使用舍曲林，以及合適的劑量。而且，根據(jù)我國藥品管理規(guī)定，舍曲林是處方藥，必須憑醫(yī)生處方才能購買。
2024-11-25 16:39
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問沙庫巴曲纈沙坦鈉片血壓低能吃嗎
答
低血壓患者可以使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片，沙庫巴曲纈沙坦鈉片是一種用于治療慢性心力衰竭的藥物，它由腦啡肽酶抑制劑沙庫必特和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦組成，主要通過改善心臟功能和減少血管阻力來發(fā)揮作用。
如果患者的低血壓是由心力衰竭引起的，且并非嚴重到引起癥狀或影響器官灌注，可以選擇使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片。當(dāng)收縮壓小于90mmHg且舒張壓小于60mmHg時，不建議服用，因為這可能導(dǎo)致藥源性低血壓。
若服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片后出現(xiàn)血壓過低的情況，應(yīng)及時調(diào)整藥物劑量或暫停使用，具體調(diào)整需根據(jù)患者病情和醫(yī)生的建議進行。
在服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片期間，患者應(yīng)保持低鹽、低脂飲食，避免情緒波動和睡眠不足，這些因素都可能影響血壓。血壓異常的患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓變化，及時調(diào)整治療方案。
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問吃沙庫巴曲纈沙坦鈉片血壓低怎么辦
答吃沙庫巴曲纈沙坦鈉片后出現(xiàn)血壓低的情況，可以采取以下措施： 1.調(diào)整藥物劑量：由于沙庫巴曲纈沙坦鈉片具有降壓作用，血壓降低可能是藥物劑量過大所致。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減少藥物劑量，并密切觀察血壓變化。 2.觀察原發(fā)病變化：服用此藥的患者可能合并有心力衰竭等原發(fā)病，血壓降低也可能是由于原發(fā)病加重導(dǎo)致心功能惡化所引起。需要注意觀察原發(fā)病的變化，必要時積極治療原發(fā)病，以改善心肌收縮力和血壓。 3.調(diào)整生活方式：在調(diào)整藥物劑量的同時，還應(yīng)注意改善生活方式，如保持低鹽、低脂飲食，避免攝入過多鹽分，保證充足睡眠，避免情緒激動等，這些都有助于維持血壓穩(wěn)定。 4.及時就醫(yī)：如果血壓持續(xù)偏低或出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理。
