一般情況下，D-二聚體2.49mg/L是否嚴重，需要結(jié)合患者的具體情況來綜合判斷。如果是身體正常應(yīng)激反應(yīng)，則不嚴重。但如果是血栓性疾病引起的，可能屬于嚴重情況。

正常情況下，D-二聚體的參考范圍通常在0.5mg/L以下，采用不同的檢測方法可能略有差異。當(dāng)D-二聚體水平升高至2.49mg/L時，的確超出了正常范圍。如果是在手術(shù)后、創(chuàng)傷后、分娩后等情況下出現(xiàn)D-二聚體升高，一般是機體的正常應(yīng)激反應(yīng)，通常隨著身體的恢復(fù)會逐漸下降，這種情況一般不太嚴重。

但如果D-二聚體升高是由于血栓形成引起的，如果患者伴有呼吸困難、胸痛、肢體腫脹等癥狀，這種情況相對嚴重，那么需要及時采取抗血栓治療，以預(yù)防血栓事件的發(fā)生。同時，如果是由炎癥反應(yīng)或腫瘤等其他因素引起的，也需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。

在日常生活中，建議患者保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，以降低血栓形成的風(fēng)險。