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          2. 常用工具 免費(fèi)問醫(yī)生

            邢健

            主任醫(yī)師

            勝利油田中心醫(yī)院

            (血液內(nèi)科)

            免疫性血小板減少癥怎么辦

            2021-08-19 播放:520

            語音內(nèi)容:

            免疫性血小板減少癥也叫特發(fā)性血小板減少性紫癲。它是一種復(fù)雜的,多種機(jī)制共同參與的獲得性自身免疫性疾病。它的治療主要是根據(jù)具體情況來進(jìn)行,一般如果是血小板小于20×10[9]/L,應(yīng)該臥床休息,避免外傷同時(shí)應(yīng)用止血藥物,觀察如果沒有出血傾向。

            血小板基數(shù)大于30×10[9]/L,沒有手術(shù)創(chuàng)傷且不從事具有,出血危險(xiǎn)的工作和活動(dòng),發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)較小,可以在不用藥進(jìn)行觀察。首次診斷itp的一線治療,首選是糖皮質(zhì)激素,有效率可以達(dá)到80%。再就是itp急癥的時(shí)候可以用丙種球蛋白,即400mg每公斤每天至少用五天或者是1g每公斤每天,用2天都可以。

            二線治療就是正規(guī)糖皮質(zhì),激素治療無效的時(shí)候,藥物治療可以用抗CD20單克隆抗體,TPO受體激動(dòng)劑 TPO,還可以進(jìn)行脾切除。

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