
琥珀酸美托洛爾緩釋片
用于治療高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
國藥準(zhǔn)字J20100098
AstraZeneca AB
藥品說明書
主要成分
琥珀酸美托洛爾
功能主治
用于治療高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
用法用量
口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰開服用,但不能咀嚼或壓碎,服用時應(yīng)該用至少半...
注意事項
美托洛爾可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴(yán)重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥,及合用洋地黃時,必須慎重。 患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者,在使用B受體阻滯劑后可能會由于a受體介導(dǎo)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此,非選擇性岱受體阻滯劑不能用于此類患者。選擇性B1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。 對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,應(yīng)同時給予足夠的擴(kuò)支氣管治療,B2受體激動劑的劑量可能需要增加。 美托洛爾的治療對糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險低于非選擇性p受體阻滯劑。 在罕見的情況下,原有的中度房室傳導(dǎo)異常加重(很可能導(dǎo)致房室阻滯)。 B受體阻滯劑的治療可能會妨礙對過敏反應(yīng)的治療,常規(guī)劑量的腎上腺素治療并不總能得到預(yù)期的療效。嗜鉻細(xì)胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾,應(yīng)考慮合并使用a受體阻滯劑。 在嚴(yán)重的癥狀穩(wěn)定性心力衰竭(心功能NYHA IV)患者中,有關(guān)本品的有效性/安全性的臨床對照研究資料有限,因此,這類患者的治療只能由經(jīng)驗豐富且訓(xùn)練有素的醫(yī)生來開始。 心力衰竭的臨床研究通常剔除了那些伴有急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛的有癥狀心力衰竭患者,因此急性心肌梗死合并心力衰竭時,本品治療的有效性/安全性資料仍然缺乏。本品禁用于癥狀不穩(wěn)定的、失代償?shù)男牧λソ摺?突然撤除B受體阻滯劑是危險的,特別是在高危病人,可能會使慢性心力衰竭病情惡化并增加心肌梗死和猝死的危險。因此,本品應(yīng)盡可能逐步撤藥,整個撤藥過程至少用二周時間,每次劑量減半,直至最后減至半片23.75mg片劑,停藥前最后的劑量至少給4天。若出現(xiàn)癥狀,建議更緩慢地撤藥。若手術(shù)前要停用本品,必須至少在48小時停藥,除非有特殊情況,如甲狀腺毒癥和嗜鉻細(xì)胞瘤。 運動員慎用。 對駕駛汽車和操作機(jī)械的影響在用本品治療過程中可能會發(fā)生眩暈和疲勞,因此在需要集中注意力時,如駕駛和操作機(jī)械時應(yīng)慎用。
不良反應(yīng)
1、心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心力衰竭加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾癥。