答
下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈管壁發(fā)生粥樣硬化病變,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,從而引起下肢血流灌注不足的癥狀。其主要表現(xiàn)如下:
1.早期癥狀:可能無明顯癥狀,或僅有輕微不適,如畏寒、發(fā)涼等,尤其在冬季表現(xiàn)更為明顯。隨著病情發(fā)展,患者可能感覺患肢皮溫降低、怕冷,或輕度麻木,活動后易疲勞,肢端易發(fā)生足癬感染而不易控制。
2.間歇性跛行:患者在行走一段距離后會出現(xiàn)小腿、大腿或臀部的疼痛、沉重感或疲勞感,休息片刻后癥狀緩解,再次行走時(shí)癥狀重復(fù)出現(xiàn)。這種現(xiàn)象是因?yàn)檫\(yùn)動時(shí)肌肉耗氧量增加,而狹窄的動脈無法提供足夠的血液供應(yīng)。
3.靜息痛:當(dāng)病變進(jìn)一步發(fā)展,側(cè)支循環(huán)建立不足,患肢處于嚴(yán)重缺血狀態(tài)時(shí),即使在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)疼痛、麻木和感覺異常。這種疼痛通常發(fā)生在夜間或平臥時(shí),且應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物難以緩解。
4.皮膚變化:下肢皮膚可能出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、溫度降低、干燥、薄且易碎,指甲生長緩慢、變厚,毛發(fā)稀疏等,這些都是血流減少的外在表現(xiàn)。
5.潰瘍或壞疽:在嚴(yán)重的下肢動脈硬化閉塞癥患者中,可能會出現(xiàn)足趾或足底的潰瘍,如果不及時(shí)治療,這些潰瘍可能發(fā)展為壞疽,需要進(jìn)行截肢以防止感染擴(kuò)散。