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            腱鞘囊腫
            

            

            


            

            

            

            　　腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，一種關(guān)節(jié)囊周圍結(jié)締組織退變所致的病癥。是關(guān)節(jié)或肌腱附近某些組織的粘液變性所形成的囊腫，多附著于關(guān)節(jié)囊上或在腱鞘內(nèi)與關(guān)節(jié)腔相溝通。囊腫內(nèi)含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠粘液，多發(fā)于腕背和足背部?；颊叨酁榍鄩涯?，女性多見。
            　　腱鞘囊腫好發(fā)于腕背、腕掌面的撓側(cè)、足背部于足背動(dòng)脈附近等處，緩慢發(fā)生或偶爾發(fā)現(xiàn)有高出皮膚的小腫塊，很少有疼痛或有輕度酸痛感。在腕部、手指可能會(huì)有乏力感。
            　　對(duì)于腱鞘囊腫，患者大可不必驚慌。此病一般對(duì)人體影響不大，極少數(shù)還會(huì)自行消失。若囊腫較小，又無癥狀，且不影響外觀者，可不做處理，注意變化。若囊腫較大，又有癥狀者，可進(jìn)行非手術(shù)治療，復(fù)發(fā)者可再次治療。為達(dá)到根治的目的，可選擇手術(shù)切除方法，但極少數(shù)亦有復(fù)發(fā)。
             
            

            

            目錄
            

            
1.腱鞘囊腫的發(fā)病原因有哪些
2.腱鞘囊腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
3.腱鞘囊腫有哪些典型癥狀
4.腱鞘囊腫應(yīng)該如何預(yù)防
5.腱鞘囊腫需要做哪些化驗(yàn)檢查
6.腱鞘囊腫病人的飲食宜忌
7.西醫(yī)治療腱鞘囊腫的常規(guī)方法

            

            

            

            
1腱鞘囊腫的發(fā)病原因有哪些

            

            

            　　腱鞘囊腫病因尚不清，目前多數(shù)人認(rèn)為，是關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良，發(fā)生退行性變形成囊腫。此外，部分病例與外傷有關(guān)。腱鞘囊腫的囊壁為致密的纖維結(jié)締組織，囊壁內(nèi)無襯里細(xì)胞，囊內(nèi)為無色透明膠胨黏液，囊腔多為單房，也有多房者。囊腫與關(guān)節(jié)囊或腱鞘密切關(guān)連，有人認(rèn)為囊腔與關(guān)節(jié)腔或腱鞘滑膜腔相通，有人則認(rèn)為只是根部相連，并不相通。
             
            

            

            

            
2腱鞘囊腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            

            

            　　腱鞘囊腫容易引發(fā)狹窄性腱鞘炎。狹窄性腱鞘炎是一種常見的腱鞘疾病。其中屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指，亦稱彈響指，表現(xiàn)為患指局部疼痛，伸屈受限，當(dāng)勉強(qiáng)伸直可發(fā)出彈響聲，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛及有米粒大結(jié)節(jié);橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發(fā)生于橈骨莖突部，主要臨床證候?yàn)槲杖庹箷r(shí)局部劇痛、提物乏力，在橈骨莖突可觸及豆大結(jié)節(jié)，壓痛明顯。
             
            

            

            

            
3腱鞘囊腫有哪些典型癥狀

            

            

            　　腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)附近或腱鞘內(nèi)的囊性腫物,一般有以下兩種典型癥狀：
            　　1.手腕背側(cè)、掌側(cè)或足背等處出現(xiàn)局部腫塊隆起，生長(zhǎng)緩慢，很少有疼痛或不適。個(gè)別發(fā)生于腕管或掌部小魚際者，可壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。
            　　2.腫塊呈半球形，豌豆至拇指頭大小，一般不超過2cm，表面光滑飽滿，與皮膚無粘連，觸之堅(jiān)硬，有彈性，可有囊性感，基底固定，壓之有酸脹或痛感。
             
            

            

            

            
4腱鞘囊腫應(yīng)該如何預(yù)防

            

            

            　　腱鞘囊腫大部分是由于勞累或外傷引起的，所以日常自我保護(hù)和調(diào)養(yǎng)相當(dāng)重要。以下是幾個(gè)預(yù)防腱鞘囊腫的大致方向：
            　　1.用熱水洗手足。在勞累后應(yīng)用熱水對(duì)患處進(jìn)行沖洗，使局部氣血通暢，可促進(jìn)血液循環(huán)。
            　　2.進(jìn)行自行按摩。勞動(dòng)后各關(guān)節(jié)疼痛不適，適時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)，并由淺入深進(jìn)行自行按摩。
            　　3.旋轉(zhuǎn)手腕關(guān)節(jié)。可做些溫和的手部運(yùn)動(dòng)以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)之一。轉(zhuǎn)動(dòng)手腕約2分鐘。
            　　4.小心使用工具。使用工具時(shí)，勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。
            　　5.多食水果蔬菜。如油菜、青菜、芹菜以及桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補(bǔ)充維生素和均衡營養(yǎng)。
             
            

            

            

            
5腱鞘囊腫需要做哪些化驗(yàn)檢查

            

            

            　　在確診時(shí)，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助輔助檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示針頭穿刺抽出透明膠凍狀物可診斷。B超檢查可確定腫塊的性質(zhì)。X線攝片示骨關(guān)節(jié)無改變。
             
            

            

            

            
6腱鞘囊腫病人的飲食宜忌

            

            

            　　腱鞘囊腫多為關(guān)節(jié)的過度勞累所致，往往沒有明顯的外傷史。所以要避免關(guān)節(jié)的過度勞累。部分囊腫可自消，但時(shí)間較長(zhǎng)。在治療的同時(shí)可以用以下的食療方法輔助治療：
            　　1.芹菜、苦瓜各250克。
            　　芹菜切段，苦瓜去瓤和籽，切片。將芹菜和苦瓜用滾沸水焯過，待涼，加入適量白糖、麻油、味精調(diào)味即成?？僧?dāng)菜食。
            　　2.葫蘆200克，鮮生姜(連皮)5克，小蔥5根，黃油15克。先放黃油，后入葫蘆(去皮、瓤，切成條)，生姜同炒后加水煮熟，入蔥花調(diào)味食之。
            　　3.赤小豆500克。鯉魚1尾(約500克)，玫瑰花15克。
            　　將鯉魚去鱗及腸雜，與其他兩味共煮至爛熟，去玫瑰花調(diào)味，分次服食。
             
            

            

            

            
7西醫(yī)治療腱鞘囊腫的常規(guī)方法

            

            

            　　腱鞘囊腫一般可以自行消退，不需用藥物治療，但是時(shí)間較長(zhǎng)。如果想要加快消退時(shí)間，可以選醋酸氫化可的松或強(qiáng)的松做囊內(nèi)注射消除囊腫。病情嚴(yán)重的患者可以手術(shù)治療，手術(shù)治療效果最好，且術(shù)后不易復(fù)發(fā)。以下腱鞘囊腫手術(shù)療法和非手術(shù)療法介紹：
            　　1.非手術(shù)療法
            　　原理是使囊內(nèi)容物排出后，在囊內(nèi)注入藥物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線)，并加壓包扎，使囊腔粘連而消失。通常是在囊內(nèi)注入醋酸強(qiáng)的松龍0．5ml，然后加壓包扎。本方法簡(jiǎn)單、痛苦較少，復(fù)發(fā)率也較低。
            　　2.手術(shù)治療
            　　手指腱鞘囊腫一般較小，穿刺困難。可用手指擠壓使其破裂吸收；或用粗針頭抽液后囊內(nèi)注入透明質(zhì)酸酶或醋酸氫化考的松類藥物，然后加壓包扎；其他部位多次復(fù)發(fā)的腱鞘囊腫，都可手術(shù)切除。術(shù)中應(yīng)完整切除囊腫，如系腱鞘發(fā)生者，邊同時(shí)切除部分相連的腱鞘；如系關(guān)節(jié)囊滑膜疝出，應(yīng)在根部結(jié)扎切除，以減少復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。