后縱韌帶骨化癥(OPLL)在全球范圍內(nèi)并非常見(jiàn)病。但在遠(yuǎn)東一些國(guó)家，因后縱韌帶骨化導(dǎo)致肢體癱瘓而到醫(yī)院就診的患者并不少見(jiàn)。本病有時(shí)可在頸椎OPLL患者行全脊柱拍片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，但也有患者僅出現(xiàn)胸脊髓病變而不伴有頸脊髓病變。
胸椎后縱韌帶骨化癥
- 目錄
- 1.胸椎后縱韌帶骨化癥的發(fā)病原因有哪些 2.胸椎后縱韌帶骨化癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.胸椎后縱韌帶骨化癥有哪些典型癥狀 4.胸椎后縱韌帶骨化癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.胸椎后縱韌帶骨化癥需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.胸椎后縱韌帶骨化癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療胸椎后縱韌帶骨化癥的常規(guī)方法
1胸椎后縱韌帶骨化癥的發(fā)病原因有哪些
胸椎后縱韌帶骨化癥病因尚未明確。一般認(rèn)為本病為軟骨細(xì)胞的異位骨化所致。但亦有學(xué)者認(rèn)為本病與纖維軟骨及膜內(nèi)化骨有關(guān)。此外，部分學(xué)者認(rèn)為退變的椎間盤可影響后縱韌帶骨化形成。
2胸椎后縱韌帶骨化癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
胸椎后縱韌帶骨化癥并發(fā)癥主要是下肢完全性癱瘓。此外，胸椎后縱韌帶骨化癥手術(shù)還常導(dǎo)致脊髓損傷、腦脊髓液漏、脊髓反應(yīng)性水腫，應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。
3胸椎后縱韌帶骨化癥有哪些典型癥狀
胸椎后縱韌帶骨化癥的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種：
1、背部疼痛
本病引起的胸髓病變從開(kāi)始發(fā)病到完全性癱瘓可以僅經(jīng)過(guò)很短的時(shí)間，但也有患者到醫(yī)院就診時(shí)僅主訴有持續(xù)性背部模糊痛，其病史可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。
2、下肢癱瘓
患者可出現(xiàn)自輕度的運(yùn)動(dòng)無(wú)力至重度的下肢完全癱瘓，并可伴有不同程度的感覺(jué)障礙?；颊叩陌c瘓癥狀多呈進(jìn)行性加重。
3、大小便功能異常
視病變程度不同，患者可有大小便無(wú)力，亦可出現(xiàn)大小便失禁。
4、行走不穩(wěn)
患者雙下肢行走無(wú)力，有踏空感或足踩棉花感，易跌倒。
4胸椎后縱韌帶骨化癥應(yīng)該如何預(yù)防
胸椎后縱韌帶骨化癥在預(yù)防時(shí)，應(yīng)注意以下幾方面：
1、控制體重或減肥。肥胖是本病發(fā)生的重要原因，故中老年朋友應(yīng)控制體重，防止肥胖。
2、避免長(zhǎng)時(shí)間站立及長(zhǎng)距離行走。
3、及時(shí)和妥善治療外傷、感染、代謝異常、骨質(zhì)疏松等原發(fā)病。
5胸椎后縱韌帶骨化癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
胸椎后縱韌帶骨化癥的檢查方法主要有以下幾種：
1、X線檢查
胸椎側(cè)位或斷層X(jué)線片常可發(fā)現(xiàn)骨化的后縱韌帶呈高密度影，可呈連續(xù)型或孤立型。
2、脊髓造影
脊髓造影可顯示骨化物的范圍，對(duì)減壓范圍確定有很大的意義。
3、CT檢查
CT檢查具有明確診斷意義，并可測(cè)量椎管狹窄率。
4、MRI檢查
MRI檢查可顯示脊髓受壓的程度、范圍等。
6胸椎后縱韌帶骨化癥病人的飲食宜忌
胸椎后縱韌帶骨化癥飲食應(yīng)以清淡為主，多吃蔬果，如香蕉、草莓、蘋果等，多吃提高免疫力的食物。平時(shí)還要合理搭配膳食，注意營(yíng)養(yǎng)充足。此外，患者還需注意忌煙酒，忌食辛辣、油膩、生冷的食物。
7西醫(yī)治療胸椎后縱韌帶骨化癥的常規(guī)方法
胸椎后縱韌帶骨化癥一經(jīng)診斷一般均需手術(shù)治療。但對(duì)于一些表現(xiàn)初期癥狀者，亦可試行保守療法，包括休息、制動(dòng)、理療、口服消炎鎮(zhèn)痛藥及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物等。常用手術(shù)方法包括椎板切除術(shù)、椎板成形術(shù)、前路或后路骨化韌帶切除并植骨融合術(shù)等。
