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          2. 常用工具

            小兒透析失衡綜合征

              透析失衡綜合征又名平衡失調(diào)綜合征,是指在血液透析(通常僅指人工腎透析)以后,由于有效透析致體液容量及化學(xué)滲透平衡校正過速,影響了細(xì)胞內(nèi)外滲透壓的平衡,并由此引起一系列與腎功能衰竭本身無直接關(guān)系的癥候群。

            目錄
            1.小兒透析失衡綜合征的發(fā)病原因有哪些 2.小兒透析失衡綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.小兒透析失衡綜合征有哪些典型癥狀 4.小兒透析失衡綜合征應(yīng)該如何預(yù)防 5.小兒透析失衡綜合征需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.小兒透析失衡綜合征病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒透析失衡綜合征的常規(guī)方法

            1小兒透析失衡綜合征的發(fā)病原因有哪些

            小兒透析失衡綜合征是一個(gè)特殊的醫(yī)源性疾病。至今本病征的病因、機(jī)制尚未明確,一般認(rèn)為透析后引起電解質(zhì)紊亂,可誘發(fā)本病征。

            2小兒透析失衡綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            小兒透析失衡綜合征除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病。本病可導(dǎo)致驚厥、昏迷、顱內(nèi)壓增高,甚至死亡,故應(yīng)引起臨床醫(yī)生和家長(zhǎng)的高度重視。

            3小兒透析失衡綜合征有哪些典型癥狀

            透析失衡綜合征的患兒于人工腎透析后不久或48小時(shí)后,原已減輕的癥狀會(huì)再次出現(xiàn),可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、神態(tài)混亂、驚厥、昏迷,甚至死亡?;颊叨嘤喽疚镆雅懦R床癥狀并無相應(yīng)的改善。此外,患者出現(xiàn)病理反射陽性和顱內(nèi)壓增高。

            4小兒透析失衡綜合征應(yīng)該如何預(yù)防

            透析病人日常生活應(yīng)注意預(yù)防感染,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。做好飲食控制,適當(dāng)限鹽、限水,避免高鉀、高磷食物攝入。按時(shí)測(cè)量血壓并進(jìn)行記錄。配合藥物和其它支持治療,以控制血壓增長(zhǎng),保持血色素在正?;蚪咏K?。病人應(yīng)定時(shí)接受透析治療,不可隨意中止,以免加重病情。

            5小兒透析失衡綜合征需要做哪些化驗(yàn)檢查

            小兒透析失衡綜合征做血液檢查,顯示血清電解質(zhì)(通常指高鉀血癥)和含氮物質(zhì),較透析前有了明顯的減少,而腦脊液中二者的含量相對(duì)偏高。此外,患者還應(yīng)做心電圖、腦CT檢查。

            6小兒透析失衡綜合征病人的飲食宜忌

            小兒透析失衡綜合征在飲食方面,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

              1、攝取足夠的蛋白質(zhì)和熱量

              患者可選用的食品有雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等。注意不要食用豆制品、硬果類食品。

              2、限制鈉鹽的攝入

              尿量正常的病人可不限制鈉的攝入;尿量減少的病人,要限制鈉鹽的攝入量,一般每日不超過5g;無尿的病人,每日鈉鹽的攝入應(yīng)控制在1~2g。

              3、限制鉀的攝入

              鉀的攝入可依病情而定。一般每日攝入量為2~2.5g。應(yīng)慎用含鉀的食物,如蘑菇、海菜、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干貝、芹菜、南瓜。切勿暴飲暴食。

              4、限制磷的攝入量

              磷攝入量每日應(yīng)限制在600~1200mg。應(yīng)避免攝入富含磷的食物,如蛋黃、全麥面、動(dòng)物內(nèi)臟、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、綠豆等。

              5、控制液體攝入量

              控制液體攝入量,尤其是水分。飲水的溫度需適宜,應(yīng)飲用冰水或熱水,不宜飲用溫水。不要連續(xù)大量喝水。飲用時(shí)應(yīng)含滿一口水,一吞而下。

              6、補(bǔ)充各種所需的維生素

              透析過程中,水溶性維生素丟失比較多,必須補(bǔ)充,尤其是維生素B群。


            7西醫(yī)治療小兒透析失衡綜合征的常規(guī)方法

            小兒透析失衡綜合征在治療時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

              1、透析速度

              減慢人工腎透析速度,特別是多次透析時(shí)更宜減慢。

              2、防止血漿滲透壓減低

              有人主張將高張果糖、葡萄糖加入透析液中,以彌補(bǔ)因透析而發(fā)生的血漿滲透壓減低的反應(yīng)。