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            小兒透析失衡綜合征

              透析失衡綜合征又名平衡失調綜合征,是指在血液透析(通常僅指人工腎透析)以后,由于有效透析致體液容量及化學滲透平衡校正過速,影響了細胞內外滲透壓的平衡,并由此引起一系列與腎功能衰竭本身無直接關系的癥候群。

            目錄
            1.小兒透析失衡綜合征的發(fā)病原因有哪些 2.小兒透析失衡綜合征容易導致什么并發(fā)癥 3.小兒透析失衡綜合征有哪些典型癥狀 4.小兒透析失衡綜合征應該如何預防 5.小兒透析失衡綜合征需要做哪些化驗檢查 6.小兒透析失衡綜合征病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒透析失衡綜合征的常規(guī)方法

            1小兒透析失衡綜合征的發(fā)病原因有哪些

            小兒透析失衡綜合征是一個特殊的醫(yī)源性疾病。至今本病征的病因、機制尚未明確,一般認為透析后引起電解質紊亂,可誘發(fā)本病征。

            2小兒透析失衡綜合征容易導致什么并發(fā)癥

            小兒透析失衡綜合征除了其臨床表現外,還可引起其他疾病。本病可導致驚厥、昏迷、顱內壓增高,甚至死亡,故應引起臨床醫(yī)生和家長的高度重視。

            3小兒透析失衡綜合征有哪些典型癥狀

            透析失衡綜合征的患兒于人工腎透析后不久或48小時后,原已減輕的癥狀會再次出現,可出現頭痛、惡心、嘔吐、神態(tài)混亂、驚厥、昏迷,甚至死亡?;颊叨嘤喽疚镆雅懦?,但臨床癥狀并無相應的改善。此外,患者出現病理反射陽性和顱內壓增高。

            4小兒透析失衡綜合征應該如何預防

            透析病人日常生活應注意預防感染,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。做好飲食控制,適當限鹽、限水,避免高鉀、高磷食物攝入。按時測量血壓并進行記錄。配合藥物和其它支持治療,以控制血壓增長,保持血色素在正?;蚪咏K?。病人應定時接受透析治療,不可隨意中止,以免加重病情。

            5小兒透析失衡綜合征需要做哪些化驗檢查

            小兒透析失衡綜合征做血液檢查,顯示血清電解質(通常指高鉀血癥)和含氮物質,較透析前有了明顯的減少,而腦脊液中二者的含量相對偏高。此外,患者還應做心電圖、腦CT檢查。

            6小兒透析失衡綜合征病人的飲食宜忌

            小兒透析失衡綜合征在飲食方面,應注意以下幾點:

              1、攝取足夠的蛋白質和熱量

              患者可選用的食品有雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等。注意不要食用豆制品、硬果類食品。

              2、限制鈉鹽的攝入

              尿量正常的病人可不限制鈉的攝入;尿量減少的病人,要限制鈉鹽的攝入量,一般每日不超過5g;無尿的病人,每日鈉鹽的攝入應控制在1~2g。

              3、限制鉀的攝入

              鉀的攝入可依病情而定。一般每日攝入量為2~2.5g。應慎用含鉀的食物,如蘑菇、海菜、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干貝、芹菜、南瓜。切勿暴飲暴食。

              4、限制磷的攝入量

              磷攝入量每日應限制在600~1200mg。應避免攝入富含磷的食物,如蛋黃、全麥面、動物內臟、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、綠豆等。

              5、控制液體攝入量

              控制液體攝入量,尤其是水分。飲水的溫度需適宜,應飲用冰水或熱水,不宜飲用溫水。不要連續(xù)大量喝水。飲用時應含滿一口水,一吞而下。

              6、補充各種所需的維生素

              透析過程中,水溶性維生素丟失比較多,必須補充,尤其是維生素B群。


            7西醫(yī)治療小兒透析失衡綜合征的常規(guī)方法

            小兒透析失衡綜合征在治療時,應注意以下幾點:

              1、透析速度

              減慢人工腎透析速度,特別是多次透析時更宜減慢。

              2、防止血漿滲透壓減低

              有人主張將高張果糖、葡萄糖加入透析液中,以彌補因透析而發(fā)生的血漿滲透壓減低的反應。