小兒格林巴利綜合癥，又稱多發(fā)性神經(jīng)根炎，是指一種急性起病，以神經(jīng)根、外周神經(jīng)損害為主，伴有腦脊液中蛋白-細(xì)胞分離為特征的綜合征。
小兒格林巴利綜合癥
- 目錄
- 1.小兒格林巴利綜合癥的發(fā)病原因有哪些 2.小兒格林巴利綜合癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.小兒格林巴利綜合癥有哪些典型癥狀 4.小兒格林巴利綜合癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.小兒格林巴利綜合癥需要做哪些化驗檢查 6.小兒格林巴利綜合癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒格林巴利綜合癥的常規(guī)方法
1小兒格林巴利綜合癥的發(fā)病原因有哪些
小兒格林巴利綜合癥病因與發(fā)病機制目前尚未完全闡明。患者在發(fā)病前有非特異性感染史與疫苗接種史。目前一般認(rèn)為本病為遲發(fā)性過敏反應(yīng)性免疫疾病。在感染至發(fā)病之間有一段潛伏期。
2小兒格林巴利綜合癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
由于小兒格林巴利綜合癥患兒長時間臥床，故容易并發(fā)墜積性肺炎、膿毒血癥、褥瘡、深靜脈血栓形成、肺栓塞、尿潴留、焦慮、抑郁等癥。
3小兒格林巴利綜合癥有哪些典型癥狀
小兒格林巴利綜合癥臨床一般以感染性疾病后1-3周，突然出現(xiàn)劇烈的神經(jīng)根疼痛，以腰、肩、頸和下肢為多，患者出現(xiàn)急性進(jìn)行性對稱性肢體軟癱、主觀感覺障礙、腱反射減弱或消失為等癥狀。具體表現(xiàn)為：
1、感覺障礙
感覺障礙一般較輕?；純憾嘤兴闹┒说穆槟?、針刺感，也可有襪套樣感覺減退以及自發(fā)性疼痛。壓痛以前壁肌角和腓腸肌明顯
2、運動障礙
四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng)。通常在1-2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰。癱瘓一般近端較遠(yuǎn)端重。如呼吸、吞咽和發(fā)音受累時，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和發(fā)音困難而危及生命。
3、反射障礙
四肢腱反射多是對稱性減弱或消失。腹壁、提睪反射多正常。
4、植物神經(jīng)功能障礙
患兒在初期或恢復(fù)期常有多汗，汗臭味較濃，可能是交感神經(jīng)受刺激的結(jié)果。少數(shù)患者初期可有短期尿潴留和大便秘結(jié)。部分患者可出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、心動過速和心電圖異常等。
5、顱神經(jīng)癥狀
半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害，以舌、咽、迷走神經(jīng)和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的外周癱瘓多見，其次為動眼、滑車、外展神經(jīng)。
4小兒格林巴利綜合癥應(yīng)該如何預(yù)防
小兒格林巴利綜合癥的病因與發(fā)病機制目前尚未完全闡明，所以本病暫無有效預(yù)防措施。早發(fā)現(xiàn)、早診斷是本病預(yù)防和治療的關(guān)鍵。
5小兒格林巴利綜合癥需要做哪些化驗檢查
小兒格林巴利綜合癥在確診時，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助輔助檢查。患者主要做腦脊液檢查、心電圖、血常規(guī)、肌電圖、神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞學(xué)檢查。
6小兒格林巴利綜合癥病人的飲食宜忌
小兒格林巴利綜合癥患者在飲食方面要注意營養(yǎng)合理，多吃高蛋白、富含維生素和微量元素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，尤其是需要適當(dāng)多吃禽蛋和肉類、乳制品、大豆類的食物。同時注意避免吃辛辣、油膩的食物。
7西醫(yī)治療小兒格林巴利綜合癥的常規(guī)方法
小兒格林巴利綜合癥可用免疫球蛋白治療。有條件者盡早應(yīng)用血漿交換，可清除特異的周圍神經(jīng)髓鞘抗體和血液中其他可溶性蛋白。在發(fā)病后2～3周內(nèi)進(jìn)行血漿交換，用于重癥或者呼吸肌麻痹病人，能改善癥狀、縮短療程及減少合并癥。每次血漿交換量為30～50mL/kg，在1～2周內(nèi)進(jìn)行3～5次。
