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            牙周病

              牙周病是牙齒支持組織,包括牙齦、牙骨質、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病,是最常見的口腔疾病之一,也是導致牙齒喪失的一個主要原因。但患者并非所有這些組織都同時患病,視局部炎癥的輕重及范圍,實際上牙周病可分為齦炎和牙周炎二大類。

            目錄
            1.牙周病的發(fā)病原因有哪些 2.牙周病容易導致什么并發(fā)癥 3.牙周病有哪些典型癥狀 4.牙周病應該如何預防 5.牙周病需要做哪些化驗檢查 6.牙周病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療牙周病的常規(guī)方法

            1牙周病的發(fā)病原因有哪些

              牙周病是牙齒支持組織(牙齦、牙骨質、牙周韌帶和牙槽骨)因炎癥所致的一種疾病。但患者并非所有這些組織都同時患病,視局部炎癥的輕重及范圍,實際上牙周病可分為齦炎和牙周炎兩大類。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復體等所致,部分可由全身系統性疾病所引起,如機體防御功能缺陷、內分泌失調、營養(yǎng)不良、結核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病,性別無顯著差別。廣義的牙周病泛指發(fā)生于牙周組織的各種病理情況,主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類;而狹義的牙周病則僅指造成牙齒支持組織的破壞的牙周炎。

            2牙周病容易導致什么并發(fā)癥

              呼吸道疾病研究發(fā)現口腔衛(wèi)生差者患慢性肺部感染及肺功能降低的幾率為口腔衛(wèi)生良好者的1.77倍。還有牙病引起顱內感染、關節(jié)炎、眼虹膜睫狀體炎、腎病皮膚病的相關病例。那么,牙周病還易引起哪些疾病?

              1、心腦血管疾病

              牙周感染可引起急性或亞急性心內膜炎,研究表明牙周炎患者因冠心病死亡或入院的發(fā)生率比無牙周炎者高25%,牙槽骨吸收者發(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.4倍,發(fā)生腦卒中者為2.1倍。

              2、早產和低體重兒出生

              重癥牙周炎的孕婦發(fā)生早產和低體重兒出生的危險率為牙周正常的孕婦的7.5倍,早產婦的羊水中能檢測到口腔中常見的核梭桿菌。

              3、消化道疾病

              幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌,牙周炎患者菌斑中幽門螺桿菌檢出率顯著高于牙周健康者,牙周袋菌斑中檢出率高于齦上菌斑。

            3牙周病有哪些典型癥狀

              牙周病的主要臨床表現是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。流行病學調查顯示牙周炎是我國成年人喪失牙齒的首位原因。

              1、齦炎主要表現為牙齦和齦乳頭變圓純,光亮,點彩消失,齦質粉軟脆弱,缺乏彈性,齦探診易出血,局部有牙垢或牙結石存在。

              2、牙周炎除齦炎的表現外,還有牙周袋形成,牙周袋內可有膿液溢出,牙齒不同程度松動,X光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收。

            4牙周病應該如何預防

              不注意保護牙齒最容易出現的是牙結石堆積形成牙周病,那么,我們該如何保護牙齒預防牙周病呢?預防牙病日常護理很重要。

              1、勿要長期使用單一牙膏

              口腔專家提出建議,牙膏產品應隨季節(jié)和身體情況的變化交替使用,不可一直使用同一品牌或同一功效的產品。在歐美先進國家,已有80%以上的消費者把早上和晚上用的牙膏分開,而他們也會有定期檢查牙齒的習慣。

              2、每天必須有效刷牙

              刷牙實行“三三制”:每天刷牙3次,每次刷3分鐘或更長的時間。刷牙要注意將刷毛與牙面成45度角,轉動刷頭,盡最大可能讓每一顆牙齒都刷到,讓牙刷在上下牙列面間來回移動,以清除深處的殘垢。注意不要橫著刷牙,也不要非常用力。

              3、洗牙不能少

              洗牙是預防牙周病的主要手段之一。刷牙和洗牙不能相互代替,因為牙齒在徹底清刷后的數小時內即可有新的菌株形成,在30天內可達到最大量,如果我們不注意口腔衛(wèi)生或刷牙方法不夠正確,牙齒表面就會有大量菌斑積聚,特別是牙刷刷不到的部位,久而久之即成為牙結石。

              4、多吃“愛牙食品”

              高纖維食品,比如蔬菜粗糧、水果等對牙齒都很有利,還有含鈣較高的肉、蛋、牛奶都可以多食用,避免食入過多的甜食。特別是在嬰幼兒時期就應注意飲食的選擇,家長應給孩子多吃能促進咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等,有利于促進下頜的發(fā)達和牙齒的整齊。

            5牙周病需要做哪些化驗檢查

              牙周炎患者應做血液常規(guī)檢查、X光攝片檢查、分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏。如果有非正常的組織生長,牙醫(yī)可能會做一個活組織檢查。

            6牙周病病人的飲食宜忌

              牙周病患者不要長期食用大顆粒、粗纖維的食物,因其可對己患病的牙周組織造成機械性壓迫刺激,使局部的血液循環(huán)發(fā)生障礙,造成牙周組織的營養(yǎng)不良、牙齦萎縮、牙槽骨吸收加重。然而,也不可長期進食過于精細的食物。少吃油膩、刺激性食物。油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃,少吃糖和精制糖,因為糖類導致菌斑形成并阻止白細胞消滅細菌。了解了牙周病患者不嫩吃哪些食物,那么牙周病患者吃哪些對身體好?

              1、蛋白質是口腔組織生長發(fā)育的基礎,蛋白質缺乏可加重牙周病的發(fā)展。因此,我們應該多食用高蛋白食物,如蛋、肉類、牛乳、乳酪、谷物、豆莢類、干果類等。

              2、補充豐富的高蛋白飲食??梢栽鰪姍C體抵抗力及抗炎能力,提供損傷組織修復所必需的原料。多食含有豐富蛋白質的食品,如豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦等。

              3、供給多種維生素。尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等。B族維生素有助于消化,能保護口腔組織;維生素C可調節(jié)牙周組織的營養(yǎng),可促進牙齦出血復原,有利于牙周炎的康復。

              4、注意礦物質的攝入。尤其是鈣、磷、鋅的攝入量及其比例關系,鋅可以抗感染,增強愈合。

              5、維生素A可以預防牙周病,加強釉質的抵抗力,使牙周組織的上皮細胞活力增強。維生素B1、B2,菸堿酸也是牙周病防治中常需補充的維生素。維生素C與膠原的合成,以及牙本質細胞和成骨細胞的機能有關,對于牙齦牙槽骨和牙周膜,均有影響。

              6、中醫(yī)認為牙周炎是由于火與腎虛二者引起,凡由火氣引起的牙周病,應戒厚味,清火邪為主,可用綠豆湯、蘆根湯。不用油煎炸、少用厚滋濃味的食物,多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由腎虛而引起的牙周病,應以補腎為主。可用高質量的動物性蛋白質,多用奶類與貝殼類食品與新鮮的紅黃綠色蔬菜。

            7西醫(yī)治療牙周病的常規(guī)方法

              對于牙周病的用藥治療問題主要是針對急性炎癥期間,通過使用有效的抗生素藥物來控制炎癥的發(fā)展及改善癥狀,在炎癥得到控制后更重要的處理是進行局部治療,例如徹底清除牙垢,牙石或拆除不良修復體,這樣既治標又治本。如果由全身性疾病所致,應由有關??朴盟幣浜现委?。

              1、局部刺激物的去除(消除牙菌斑)

              因局部刺激物和口腔不潔是牙周病發(fā)病的常見病因之一,所以第一步治療效果對以后的治療及愈合非常關鍵。局部刺激物的去除(牙結石、牙垢、不良修復體),對齒齦增生、牙齒松動,必要時可做齦瓣成形術和牙周夾板結扎固定術。

              2、全身和局部用藥

              口服廣譜抗菌素加甲硝唑、維生素C。消除局部炎癥,局部采用碘制劑或控釋抗菌藥物并配合消炎漱口劑。

              3、全身支持性治療

              由于牙周病發(fā)病與患者自身體質、各臟器功能好壞、口腔自潔、精神狀態(tài)關系密切,所以患者自身調節(jié)有助于治療。提倡每天堅持"三三制"刷牙,每早堅持叩齒30~50次。