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　　牙周病是牙齒支持組織（牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨）因炎癥所致的一種疾病。但患者并非所有這些組織都同時(shí)患病，視局部炎癥的輕重及范圍，實(shí)際上牙周病可分為齦炎和牙周炎兩大類。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等所致，部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起，如機(jī)體防御功能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病，性別無顯著差別。廣義的牙周病泛指發(fā)生于牙周組織的各種病理情況，主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類；而狹義的牙周病則僅指造成牙齒支持組織的破壞的牙周炎。

　　呼吸道疾病研究發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生差者患慢性肺部感染及肺功能降低的幾率為口腔衛(wèi)生良好者的1.77倍。還有牙病引起顱內(nèi)感染、關(guān)節(jié)炎、眼虹膜睫狀體炎、腎病皮膚病的相關(guān)病例。那么，牙周病還易引起哪些疾病?

　　1、心腦血管疾病

　　牙周感染可引起急性或亞急性心內(nèi)膜炎，研究表明牙周炎患者因冠心病死亡或入院的發(fā)生率比無牙周炎者高25％，牙槽骨吸收者發(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.4倍，發(fā)生腦卒中者為2.1倍。

　　2、早產(chǎn)和低體重兒出生

　　重癥牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低體重兒出生的危險(xiǎn)率為牙周正常的孕婦的7.5倍，早產(chǎn)婦的羊水中能檢測到口腔中常見的核梭桿菌。

　　3、消化道疾病

　　幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌，牙周炎患者菌斑中幽門螺桿菌檢出率顯著高于牙周健康者，牙周袋菌斑中檢出率高于齦上菌斑。

　　牙周病的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。流行病學(xué)調(diào)查顯示牙周炎是我國成年人喪失牙齒的首位原因。

　　1、齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純，光亮，點(diǎn)彩消失，齦質(zhì)粉軟脆弱，缺乏彈性，齦探診易出血，局部有牙垢或牙結(jié)石存在。

　　2、牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外，還有牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有膿液溢出，牙齒不同程度松動，X光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收。

　　不注意保護(hù)牙齒最容易出現(xiàn)的是牙結(jié)石堆積形成牙周病，那么，我們該如何保護(hù)牙齒預(yù)防牙周病呢？預(yù)防牙病日常護(hù)理很重要。

　　1、勿要長期使用單一牙膏

　　口腔專家提出建議，牙膏產(chǎn)品應(yīng)隨季節(jié)和身體情況的變化交替使用，不可一直使用同一品牌或同一功效的產(chǎn)品。在歐美先進(jìn)國家，已有80％以上的消費(fèi)者把早上和晚上用的牙膏分開，而他們也會有定期檢查牙齒的習(xí)慣。

　　2、每天必須有效刷牙

　　刷牙實(shí)行“三三制”：每天刷牙3次，每次刷3分鐘或更長的時(shí)間。刷牙要注意將刷毛與牙面成45度角，轉(zhuǎn)動刷頭，盡最大可能讓每一顆牙齒都刷到，讓牙刷在上下牙列面間來回移動，以清除深處的殘垢。注意不要橫著刷牙，也不要非常用力。

　　3、洗牙不能少

　　洗牙是預(yù)防牙周病的主要手段之一。刷牙和洗牙不能相互代替，因?yàn)檠例X在徹底清刷后的數(shù)小時(shí)內(nèi)即可有新的菌株形成，在30天內(nèi)可達(dá)到最大量，如果我們不注意口腔衛(wèi)生或刷牙方法不夠正確，牙齒表面就會有大量菌斑積聚，特別是牙刷刷不到的部位，久而久之即成為牙結(jié)石。

　　4、多吃“愛牙食品”

　　高纖維食品，比如蔬菜粗糧、水果等對牙齒都很有利，還有含鈣較高的肉、蛋、牛奶都可以多食用，避免食入過多的甜食。特別是在嬰幼兒時(shí)期就應(yīng)注意飲食的選擇，家長應(yīng)給孩子多吃能促進(jìn)咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等，有利于促進(jìn)下頜的發(fā)達(dá)和牙齒的整齊。

　　牙周炎患者應(yīng)做血液常規(guī)檢查、X光攝片檢查、分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏。如果有非正常的組織生長，牙醫(yī)可能會做一個(gè)活組織檢查。

　　牙周病患者不要長期食用大顆粒、粗纖維的食物，因其可對己患病的牙周組織造成機(jī)械性壓迫刺激，使局部的血液循環(huán)發(fā)生障礙，造成牙周組織的營養(yǎng)不良、牙齦萎縮、牙槽骨吸收加重。然而，也不可長期進(jìn)食過于精細(xì)的食物。少吃油膩、刺激性食物。油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因?yàn)樘穷悓?dǎo)致菌斑形成并阻止白細(xì)胞消滅細(xì)菌。了解了牙周病患者不嫩吃哪些食物，那么牙周病患者吃哪些對身體好?

　　1、蛋白質(zhì)是口腔組織生長發(fā)育的基礎(chǔ)，蛋白質(zhì)缺乏可加重牙周病的發(fā)展。因此，我們應(yīng)該多食用高蛋白食物，如蛋、肉類、牛乳、乳酪、谷物、豆莢類、干果類等。

　　2、補(bǔ)充豐富的高蛋白飲食?？梢栽鰪?qiáng)機(jī)體抵抗力及抗炎能力，提供損傷組織修復(fù)所必需的原料。多食含有豐富蛋白質(zhì)的食品，如豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦等。

　　3、供給多種維生素。尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等。B族維生素有助于消化，能保護(hù)口腔組織;維生素C可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng)，可促進(jìn)牙齦出血復(fù)原，有利于牙周炎的康復(fù)。

　　4、注意礦物質(zhì)的攝入。尤其是鈣、磷、鋅的攝入量及其比例關(guān)系，鋅可以抗感染，增強(qiáng)愈合。

　　5、維生素A可以預(yù)防牙周病，加強(qiáng)釉質(zhì)的抵抗力，使牙周組織的上皮細(xì)胞活力增強(qiáng)。維生素B1、B2，菸堿酸也是牙周病防治中常需補(bǔ)充的維生素。維生素C與膠原的合成，以及牙本質(zhì)細(xì)胞和成骨細(xì)胞的機(jī)能有關(guān)，對于牙齦牙槽骨和牙周膜，均有影響。

　　6、中醫(yī)認(rèn)為牙周炎是由于火與腎虛二者引起，凡由火氣引起的牙周病，應(yīng)戒厚味，清火邪為主，可用綠豆湯、蘆根湯。不用油煎炸、少用厚滋濃味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由腎虛而引起的牙周病，應(yīng)以補(bǔ)腎為主?？捎酶哔|(zhì)量的動物性蛋白質(zhì)，多用奶類與貝殼類食品與新鮮的紅黃綠色蔬菜。

　　對于牙周病的用藥治療問題主要是針對急性炎癥期間，通過使用有效的抗生素藥物來控制炎癥的發(fā)展及改善癥狀，在炎癥得到控制后更重要的處理是進(jìn)行局部治療，例如徹底清除牙垢，牙石或拆除不良修復(fù)體，這樣既治標(biāo)又治本。如果由全身性疾病所致，應(yīng)由有關(guān)?？朴盟幣浜现委?。

　　1、局部刺激物的去除(消除牙菌斑)

　　因局部刺激物和口腔不潔是牙周病發(fā)病的常見病因之一，所以第一步治療效果對以后的治療及愈合非常關(guān)鍵。局部刺激物的去除(牙結(jié)石、牙垢、不良修復(fù)體)，對齒齦增生、牙齒松動，必要時(shí)可做齦瓣成形術(shù)和牙周夾板結(jié)扎固定術(shù)。

　　2、全身和局部用藥

　　口服廣譜抗菌素加甲硝唑、維生素C。消除局部炎癥，局部采用碘制劑或控釋抗菌藥物并配合消炎漱口劑。

　　3、全身支持性治療

　　由于牙周病發(fā)病與患者自身體質(zhì)、各臟器功能好壞、口腔自潔、精神狀態(tài)關(guān)系密切，所以患者自身調(diào)節(jié)有助于治療。提倡每天堅(jiān)持"三三制"刷牙，每早堅(jiān)持叩齒30～50次。