復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡,是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病,普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂等情況均能偶然引起該病的發(fā)生,好發(fā)于唇、頰、舌緣等,在黏膜的任何部位均能出現(xiàn),但在角化完全的附著齦和硬腭則少見。發(fā)病年齡一般在10~30歲之間,女性較多,一年四季均能發(fā)生。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性,能在10天左右自愈。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
- 目錄
- 1.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些 2.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致什么并發(fā)癥 3.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有哪些典型癥狀 4.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防 5.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的常規(guī)方法
1復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷,有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng);其次是與遺傳有關(guān)系,在臨床中,復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病,有明顯的家族遺傳傾向,父母一方或多方若患有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,他們的子女就比一般人更容易患??;另外,復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作,還與一些疾病或癥狀有關(guān),比如消化系統(tǒng)疾?。何笣?、十二指腸潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結(jié)腸炎等,另外偏食、消化不良、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降,致使復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的頻繁發(fā)作。
2復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致什么并發(fā)癥
除了一般癥狀外,還會(huì)引起其他疾病,本病可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
3復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有哪些典型癥狀
以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜,發(fā)生單個(gè)或者多個(gè)大小不等的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或藍(lán)色假膜潰瘍,邊界清楚,周圍粘膜紅而微腫,局部灼痛為主要特征。
4復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防
口腔潰瘍?cè)诤艽蟪潭壬吓c個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān),盡量避免誘發(fā)因素,可降低發(fā)生率。
1、注意口腔衛(wèi)生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒暢,樂觀開朗。
3、保證充足的睡眠時(shí)間,避免過度疲勞。
4、注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性,養(yǎng)成一定排便習(xí)慣,防止便秘。
5復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需要做哪些化驗(yàn)檢查
在確診時(shí),除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助輔助檢查。本病口腔視診即可;如口腔潰瘍病程長(zhǎng)或?yàn)槠渌膊〉陌殡S癥狀,則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病。
6復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人的飲食宜忌
1、口腔潰瘍患者的飲食忌吃口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤,油炸品等。這些都是易引發(fā)或加重口腔潰瘍的東西。
2、忌吃刺激性調(diào)味品如辣椒、醋、姜、蔥、八角等。這些食物不但會(huì)誘發(fā)疼痛,還會(huì)刺激潰瘍面,使其進(jìn)一步擴(kuò)大。
3、口腔潰瘍患者的飲食忌吃粗糙堅(jiān)硬的食物如炸排骨、炸雞腿、堅(jiān)果之類。因?yàn)檫@些堅(jiān)硬的食物容易在潰面產(chǎn)生摩擦,加重病情。
4、忌吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,因?yàn)檠心ズ蟮氖澄?,容易粘附在潰面,影響潰面的愈合?/p>
5、口腔潰瘍患者的飲食忌吃過燙的食物。開水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細(xì)菌,反而會(huì)造成刺激。因此,待食物冷卻到室溫后再進(jìn)食是最好的選擇。
7西醫(yī)治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的常規(guī)方法
一、局部治療
主要目的是消炎、止痛,促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多,根據(jù)病情選用:
1、含漱劑
0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3、散劑
冰硼散,錫類散,青黛散,養(yǎng)陰生肌散等是中醫(yī)治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。
4、藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。貼于潰瘍上,有減輕疼痛,保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)愈合的作用。
5、止痛劑
有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達(dá)克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時(shí)涂于潰瘍面上,連續(xù)2次,用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛。
6、燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長(zhǎng)者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔濕,擦干潰瘍面,用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)愈合。
7、局部封閉
適用于重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi),每周1~2次,共用2~4次。有加速潰瘍愈合作用。
8、激光治療
用氦氖激光照射,可使黏膜再生過程活躍,炎癥反應(yīng)下降,促進(jìn)愈合。
二、全身治療
1、免疫抑制劑
若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松(強(qiáng)的松)。為防止感染擴(kuò)散,應(yīng)加用抗生素。對(duì)嚴(yán)重貝赫切特綜合征,給予氫化可的松或地塞米松和四環(huán)素,對(duì)有胃潰瘍、糖尿病、活動(dòng)期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。
2、免疫調(diào)節(jié)劑和增強(qiáng)劑
(1)左旋咪唑用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。
(2)丙種球蛋白適用于體液免疫功能減退者。不宜長(zhǎng)期使用。
(3)轉(zhuǎn)移因子適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。
(4)維生素維生素類藥物可維持正常的代謝功能,促進(jìn)病損愈合。在潰瘍發(fā)作時(shí)給予維生素C0.1~0.2g,一日3次,復(fù)合維生素B每次1片,一日3次。
(5)女性激素女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者可慎用雌激素,已烯雌酚。
(6)微量元素血清鋅含量降低者補(bǔ)鋅后病情有好轉(zhuǎn),可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。
