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1、發(fā)病原因

牛痘病毒（cowpoxvirus）所致，它與痘病毒相似，在雞胚囊膜上培養(yǎng)時，能產(chǎn)生出血性損害。

2、發(fā)病機制

與種痘相似。表皮慢性壞死，有較多出血，表皮下細胞可見胞質(zhì)內(nèi)較大的包涵體。牛痘病毒與人痘病毒具有較差免疫性，故可用牛痘制備疫苗預(yù)防天花。

本病具有自限性，一般在10-15天左右可以自行愈合。其并發(fā)癥主要是針對皮膚損傷造成的完整性破壞，傷口暴露，可形成淺表潰瘍，且伴有明顯的瘙癢。故可因患者抓撓誘發(fā)皮膚細菌感染或者真菌感染，通常繼發(fā)于體質(zhì)低下，或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并發(fā)細菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致膿毒血癥，故應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。

潛伏期5～7天，在接觸部位出現(xiàn)原發(fā)性損害，初起為丘疹，很快變成水皰和膿皰，皰中央呈臍凹，周圍有紅暈及水腫，多發(fā)于手指，前臂及面部，可發(fā)熱，伴局部淋巴結(jié)炎及淋巴管炎，4～6周可自愈。

由于現(xiàn)代牛奶取奶工藝的改革，通常由機械化完全替代人工操作，故目前發(fā)生本病的病例組件減少，本病常發(fā)生于擠奶或屠宰場的工人。也可由假牛痘病毒感染所致。故應(yīng)進行牛痘疫苗的免疫，以減少本病的感染機會。對于有可疑被牛痘病毒污染的奶牛，擠奶時應(yīng)佩戴手套，減少感染幾率。

病理改變：與種痘相似，但表皮壞死較慢，炎癥、紅斑明顯，有較多的出血，表皮基底細胞肥大增生，在表皮下部細胞可見胞質(zhì)內(nèi)包涵體，它比天花及種痘的Guarnieri包涵體要大。潛伏期5～7天。在接觸部位出現(xiàn)原發(fā)性損害，初起為丘疹，很快變成水皰和膿皰，皰中央呈臍凹，周圍有紅暈及水腫。多發(fā)于手指、前臂及面部?？砂l(fā)熱，伴局部淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。4～6周可自愈。根據(jù)接觸牛的病史及典型皮疹可以診斷，通過病毒培養(yǎng)可確診。

應(yīng)注意避免抓撓皮膚，對于已經(jīng)感染者應(yīng)立即停止工作，進行積極治療，減少并發(fā)癥發(fā)生，可使用下述藥膳可促進恢復(fù)。

1、薏苡仁粥

【來源】《老老恒言》

【原料】薏苡仁30克粳米60克。

【制作】將薏苡仁、粳米共同煮粥。

【用法】每日2次，作主食吃。

【功效】利濕，清熱?？勺鳛榕６换颊叩妮o助治療。

2、板藍根銀花糖

【來源】經(jīng)驗方

【原料】板藍根100克銀花50克甘草15克冰糖適量。

【制作】將上3味加水600克，煎取500克，去渣加冰糖適量。

【用法】每服10～20克，每日數(shù)次。

【功效】清熱涼血解毒。適用于牛痘及一切病毒感染所引起的發(fā)熱。

3、芫荽湯

【來源】《嶺南草藥志》

【原料】鮮芫荽150克鮮胡蘿卜200克風(fēng)栗(干板栗)150克鮮荸薺100克。

【制作】先分別將芫荽、胡蘿卜、風(fēng)栗、荸薺洗凈，然后切碎。把上4味一同放入搪瓷鍋或砂鍋內(nèi)，加水適量，煎沸后取湯2碗，去渣即可。

【用法】以上為1日量，分作2次溫?zé)犸嬘茫B用3～5天。

【功效】透發(fā)痘疹。適用于小兒牛痘。

4、綠豆湯

【來源】民間驗方

【原料】綠豆100克白糖適量。

【制作】將綠豆加水500克，煮湯。

【用法】服用時加白糖適量，代茶飲。

【功效】利水消腫，清熱解毒，解渴清暑。適用于牛痘。

【宜忌】熱退后即停服。

1、治療

本病屬于病毒源性感染，故主要進行對癥治療，以防止繼發(fā)感染。針對牛痘感染本身，可使用一些抗病毒以及免疫調(diào)節(jié)劑，如使用阿昔洛韋、干擾素、胸腺肽、丙種免疫球蛋白等。對于合并有細菌感染的病例，應(yīng)局部涂擦抗生素軟膏，嚴(yán)重感染者應(yīng)全身使用抗生素。

2、預(yù)后

本病具有自限性，一般在感染后1-2周可自愈。