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            丹毒絲菌病

            丹毒絲菌病由紅斑丹毒絲菌感染所致,臨床表現(xiàn)最多的常為類丹毒型,是一種急性的但進(jìn)展緩慢的皮膚疾病。除去誘發(fā)因素,積極治療原發(fā)病灶,如若有全身癥狀出現(xiàn)或表現(xiàn)嚴(yán)重者應(yīng)給予相應(yīng)的支持療法,如抗生素治療。做好個(gè)人防護(hù),是預(yù)防本病的關(guān)鍵。

            目錄
            1.丹毒絲菌病的發(fā)病原因有哪些 2.丹毒絲菌病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.丹毒絲菌病有哪些典型癥狀 4.丹毒絲菌病應(yīng)該如何預(yù)防 5.丹毒絲菌病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.丹毒絲菌病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療丹毒絲菌病的常規(guī)方法

            1丹毒絲菌病的發(fā)病原因有哪些

            紅斑丹毒絲菌(以前稱隱襲丹毒絲菌)是一種革蘭氏陽性,無莢膜,不形成芽胞,不活動(dòng)的微嗜氧桿菌,分布于全世界,它主要是腐生性的,然而它可感染各種活的動(dòng)物包括昆蟲、貝殼類動(dòng)物,魚、鳥和哺乳動(dòng)物(特別是豬)。人的感染主要是職業(yè)性的,典型的是用手操作可食或不可食動(dòng)物,如感染的動(dòng)物尸體、骨、殼時(shí)被刺傷而感染,非皮膚感染罕見,通常有關(guān)節(jié)炎和心內(nèi)膜炎。

            2丹毒絲菌病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            丹毒絲菌病常見的并發(fā)癥有丹毒絲菌性關(guān)節(jié)炎及丹毒絲菌性心內(nèi)膜炎。

            1、丹毒絲菌性關(guān)節(jié)炎

            關(guān)節(jié)感染丹毒絲菌后以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、活動(dòng)受限為主要表現(xiàn),CT檢查可以見到關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖滿積液,治療主要是進(jìn)行抗感染、25%硫酸鎂熱敷對癥處理。

            2、丹毒絲菌性心內(nèi)膜炎

            細(xì)菌感染后隨血液循環(huán)可以感染心內(nèi)膜炎,可有高熱、心悸、胸悶表現(xiàn),心臟聽診可聞及雜音,超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)合血培養(yǎng)檢查可確診。

            3丹毒絲菌病有哪些典型癥狀

            丹毒絲菌病臨床表現(xiàn)最多的常為類丹毒型,是一種急性的但進(jìn)展緩慢的皮膚疾病。有痛癢而無觸痛,無全身癥狀。紅腫境界不清,浸潤深,化膿明顯。血管性水腫好發(fā)于組織疏松部位,損害為水腫性,邊緣不清,無觸痛??刹l(fā)丹毒絲菌性關(guān)節(jié)炎和丹毒絲菌性心內(nèi)膜炎。

            4丹毒絲菌病應(yīng)該如何預(yù)防

            凡有機(jī)會(huì)接觸受丹毒絲菌污染的肉、魚等食物的人員,如屠宰工、肉品加工工人、牧民、漁民、魚加工工人、廚師、食品處理人員等均可能有受感染機(jī)會(huì)。只要魚和肉類繼續(xù)是重要的經(jīng)濟(jì)商品,丹毒絲菌感染就會(huì)是值得注意的職業(yè)性危害。因此對以上人員要做好個(gè)人防護(hù),是預(yù)防本病的關(guān)鍵。

            5丹毒絲菌病需要做哪些化驗(yàn)檢查

            丹毒絲菌病患者可做病理活檢,活檢厚皮片培養(yǎng)分離紅斑丹毒絲菌優(yōu)于病損擴(kuò)展邊緣處的針刺吸取物培養(yǎng),從磨損鮮紅的丘疹所獲取的滲出物作培養(yǎng)也具有診斷價(jià)值。為診斷丹毒絲菌性關(guān)節(jié)炎或心內(nèi)膜炎,需從血液或滑膜液分離細(xì)菌,編碼為16srRNA的紅斑丹毒絲菌DNA序列的PCR擴(kuò)增試驗(yàn)有助于快速診斷。

            6丹毒絲菌病病人的飲食宜忌

            丹毒絲菌病的患者除了一般治療外,還可以通過食療的方法來緩解癥狀。

            1、板藍(lán)根茶

            板藍(lán)根30克,綠茶適量。先將板藍(lán)根水煎取汁,再用藥汁泡茶頻服。每日1劑,代茶頻飲。本方具有清熱解毒的作用,適用于丹毒早、中期。

            2、大青葉茶

            大青葉、生甘草各10克,大黃3克。將三者分別洗凈,研成粗末,泡茶頻服。每日1劑,代茶頻飲。本方具有清熱解毒、通腑排便的作用,適用于凡毒早、中期或兼便秘者。

            7西醫(yī)治療丹毒絲菌病的常規(guī)方法

            丹毒絲菌病的治療分為全身治療及局部治療,具體如下:

            一、全身治療

            1、除去誘發(fā)因素,積極治療原發(fā)病灶,如若有全身癥狀出現(xiàn)或表現(xiàn)嚴(yán)重者應(yīng)給予相應(yīng)的支持療法。

            2、抗生素治療:

            (1)青霉素:青霉素G2.5萬~3萬u/kg,靜脈或肌肉注射,治療2個(gè)星期左右。

            (2)芐星青霉素G120萬u,肌注(每側(cè)臀部各60萬u1次注射)或紅霉素0.5g口服,每日4次,連服7日可治愈。

            (3)磺胺類藥物或其他抗生素。

            二、局部治療

            1、局部可選用各種抗生素軟膏丹毒軟膏、20%魚石脂軟膏或純魚石脂貼敷?;疾恐車赏?%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液濕敷。

            2、如果是足癬及以下肢靜脈曲張引起的,氦氖激光、紫外線及淺層X線照射治療有效,鏈球菌抗毒素局部注射可預(yù)防復(fù)發(fā)。

            3、如果是心內(nèi)膜炎或是關(guān)節(jié)炎,頭孢唑啉0mg/kg,靜脈注射,每6小時(shí)1次,治療時(shí)間是4個(gè)星期或是5個(gè)星期。