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            皮疹

              皮疹是一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式。皮疹的特點是大、小片粒紅,有時會癢,有時不會癢。其種類和發(fā)病原因較多,需要根據(jù)不同情況進行診斷。

              1、斑疹:只有局部皮膚顏色變化,既不高起皮面也無凹陷的皮膚損害,見于斑疹傷寒、丹毒、風濕性多形性紅斑等;由于血管擴張而發(fā)紅的紅斑(猩紅熱、麻疹、藥疹等),發(fā)生皮下出血的紫斑等。紫斑又分為小型的直徑在5毫米以下的點狀出血或稱淤點和直徑在5毫米以上的淤血斑或稱紫癜。這些斑疹,常由紅色或紫色再變?yōu)楹稚?、黃色,直至最后消失。從發(fā)疹到消失,有的要兩星期,有的只要2-3天。

              2、丘疹(Papules)是一種較小的實質(zhì)性皮膚隆起伴有顏色改變的皮膚損害,常見于藥物疹、麻疹、猩紅熱、涅疹等。

              3、玫瑰疹(roseolas)常與胸腹部出現(xiàn)的一種鮮紅色、小的(直徑多為2~3mm)、圓形斑疹,壓之退色。這是對傷寒和傷寒具有重要診斷價值的特征性皮疹。

              4、斑丘疹(maculopapulae)在斑疹的底盤上出現(xiàn)丘疹為斑丘疹,見于猩紅熱、風疹及藥疹等。

              5、蕁麻疹(urticaria)又稱風團,是局部皮膚暫時性的水腫性隆起,大小不等,形態(tài)不一,顏色或蒼白或淡紅,消退后不留痕跡,是皮膚速發(fā)型變態(tài)反應所致,見于異性蛋白性食物、藥物或其他物質(zhì)過敏、蟲咬傷等。

            目錄
            1.皮疹的發(fā)病原因有哪些 2.皮疹容易導致什么并發(fā)癥 3.皮疹有哪些典型癥狀 4.皮疹應該如何預防 5.皮疹需要做哪些化驗檢查 6.皮疹病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療皮疹的常規(guī)方法

            1皮疹的發(fā)病原因有哪些

              引起皮疹的原因很多,一般為感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏現(xiàn)象,但是過敏原因往往難以確定。

            2皮疹容易導致什么并發(fā)癥

              皮疹常見并發(fā)癥:如果過敏性皮疹不及時診治,癥狀無法及時緩解。例如皮膚過敏不及時治療,就會導致瘙癢難以控制,兒童就不用說了,就算成年人也會忍不住去抓撓,會造成皮膚的繼發(fā)損害,如皮膚增厚、色素沉淀等。萬一抓破了,就有可能繼發(fā)皮膚細菌感染。例如過敏性鼻炎,對日常生活、工作、學習都有明顯影響,尤其是睡眠、記憶和情緒,如果不及時控制,這些不良影響當然無法消除。

            3皮疹有哪些典型癥狀

              急性發(fā)疹性傳染病

              急性發(fā)疹性傳染病包括猩紅熱、風疹、水痘、登革熱斑疹傷寒、恙蟲病、傷寒、副傷寒、丹毒、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病。其特點是發(fā)疹多伴有不同形式的發(fā)熱。由于病種的不同,此類疾病又各有特色。如猩紅熱的皮疹常于發(fā)病第1~2天,先出現(xiàn)于胸上部與頸底部,繼而迅速蔓延全身,面部發(fā)紅而唇周蒼白,有脫屑現(xiàn)象,發(fā)病以急性發(fā)熱、咽喉炎開始,可伴有白細胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發(fā)于病后的第3-4天,發(fā)疹開始于面部、耳后、發(fā)際、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脫屑及色素沉著、伴有白細胞減少,上呼吸道感染癥狀及口腔內(nèi)的麻疹粘膜癥狀;風疹發(fā)疹于病后第1~2天,皮疹迅速出現(xiàn)迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,無脫屑及色素沉著,一般病程短而癥狀輕;水痘的皮疹常于發(fā)病數(shù)小時或1~2天內(nèi)分批陸續(xù)出現(xiàn),初為紅斑,次為斑疹,再次為丘疹,繼后則轉(zhuǎn)為水疤。

              結(jié)締組織疾病

              主要見于急性播散性紅斑狼瘡。其典型的皮膚損害為鼻梁或雙頰出現(xiàn)蝶形紅斑,其他皮膚損害如可出現(xiàn)滲出性多形性紅斑、丘疹、紫癜、蕁麻疹等,同時伴發(fā)熱、皮疹脾腫大、關(guān)節(jié)痛等癥狀。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗體試驗呈陽性,狼瘡細胞的發(fā)現(xiàn)對確診此病有決定性意義。

              變態(tài)反應與過敏

              如風濕熱病人中1/3可出現(xiàn)各種皮疹。最常見的為環(huán)形紅斑與皮下結(jié)節(jié),此病多伴發(fā)熱、汗多、關(guān)節(jié)痛及血沉加快等反應。藥物熱通常伴有藥疹,但多呈對稱性分布且呈多形性,往往伴有痙癢感、燒灼感。常見的發(fā)疹類型為猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性紅斑等,其發(fā)病前有服用抗菌素、水楊酸制劑、魯米那等史。蕁麻疹由過敏所致,可由寒冷刺激及其他過敏原所致,其特征與暫時性水腫性皮膚隆起,頂面齊平,常常伴有瘙癢和灼熱感,通常突然發(fā)生,經(jīng)過數(shù)十分鐘或數(shù)小時后即迅速消失。

              血液病

              急性發(fā)疹也可見于某些血液病。往往伴有發(fā)熱,可見于急性白血病、何杰金氏病及惡性網(wǎng)狀細胞病。骨髓象檢查可幫助診斷。

            4皮疹應該如何預防

              1、勞逸結(jié)合,避免過度疲勞和精神過度緊張。

              2、注意皮膚衛(wèi)生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不任用刺激性止癢藥物。

              3、禁食酒類、辛辣刺激性食品,避免魚蝦等易于致敏和不易消化的食物,注意觀察飲食與發(fā)病的關(guān)系。

              4.衣著方面,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的。一般要穿質(zhì)地柔軟的棉布做的衣服,不要穿化纖和毛織品。

              5.不要吃帶刺激性和油膩的食品。

              6.大便要通暢,有便秘時,可服輕瀉藥或灌腸。

              7.保持皮膚和粘膜的清潔。

              8.要仔細觀察有無全身性癥狀及其發(fā)疹類型。

              9.盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類藥物。

              10、盡可能追尋病因,隔絕致敏原,避免再刺激。去除病灶,治療全身慢性病,如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經(jīng)異常、小腿靜脈曲張等。

            5皮疹需要做哪些化驗檢查

              血液抽樣常規(guī)項目檢測(血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性、粘滯性、血漿粘滯性、血細胞聚集性和血細胞的凝固性)、小便檢測以及皮膚表面細菌的化學檢測。

            6皮疹病人的飲食宜忌

              1、以清淡飲食為好。2、禁吃辛辣(辣椒、花椒、胡椒)、冷涼食品以及蝦蟹。3、慎用發(fā)物食品(鯉魚、鯽魚、香菜、韭菜、芹菜、豬腳燉黃豆等),最好不吃。4、慎用的水果:桂圓、荔枝、橘子等易引起上火的水果。5、飲食以清淡為宜,注意調(diào)整飲食、注意忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品;如酒類,海鮮貝類食物應禁用。

            7西醫(yī)治療皮疹的常規(guī)方法

              (1)口服:鹽酸西替利嗪片,1片,每天1次(早上服);鹽酸咪唑斯汀片,1片,每天1次(晚上服);

              (2)局部外用:丁酸氫化可的松(尤卓爾)軟膏或皮炎平軟膏或鹵米松乳膏涂,每天3次;

              (3)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。

              此方對皮疹中急性蕁麻疹療效最好。