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　　靜脈曲張形成的主要原因是因長時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，造成靜脈曲張。靜脈曲張多發(fā)生在下肢，腿部皮膚冒出紅色或藍(lán)色、像是蜘蛛網(wǎng)、蚯蚓的扭曲血管，或者像樹瘤般的硬塊結(jié)節(jié)，靜脈發(fā)生異常的擴(kuò)大腫脹和曲張。

　　因人體沒有自我修復(fù)瓣膜的機(jī)制，所以靜脈曲張為一種不可逆的現(xiàn)象，但是仍可藉由保守治療(如使用彈性襪、運(yùn)動(dòng)、飲食及生活作息的改變)來預(yù)防靜脈曲張的范圍擴(kuò)大及減輕其癥狀。走路、游泳、腳踏車等較緩和的運(yùn)動(dòng)，除能改善循環(huán)外，還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率。

　　在飲食方面，應(yīng)多吃高纖、低脂飲食及加強(qiáng)維他命C、E的補(bǔ)充。在日常生活方面，則應(yīng)控制體重，避免服用避孕藥、避免穿著過緊的衣物及高跟鞋、蹺二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前將腿抬高一段時(shí)間，睡覺時(shí)可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力。抽煙會(huì)使得血壓升高及動(dòng)、靜脈受損，靜脈曲張的病人應(yīng)立即戒煙。

　　導(dǎo)致下肢靜脈曲張的原因很多，最多見的為單純性下肢淺靜脈曲張，其主要病因?yàn)楣呻[靜脈瓣膜的功能不全。另外一種重要病因見于原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全(PDVI)，因其往往合并大隱靜脈瓣膜功能不全，多表現(xiàn)出淺表靜脈的迂曲擴(kuò)張。另外，下肢深靜脈血栓形成后綜合征，因?yàn)樯铎o脈回流不暢，發(fā)生淺靜脈代償性的迂曲擴(kuò)張;下肢動(dòng)靜脈瘺、靜脈畸形骨肥大綜合征也可有下肢淺靜脈曲張表現(xiàn);下腔靜脈回流受阻，如布加綜合征，也可導(dǎo)致下肢靜脈曲張。

　　靜脈曲張的并發(fā)癥：

　　1.脈曲張性靜脈炎

　　長期靜脈曲張引起的血淤滯等，而導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)膜損害，形成血栓。迅速導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng)，甚至累及靜脈周圍組織，并有滲出液。局部表現(xiàn)有疼痛、腫脹和壓痛的索條柱，其病理變化特點(diǎn)為靜脈壁的損傷，血流狀態(tài)的改變及血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致深部靜脈血栓形成。

　　2.淤滯性皮下硬化癥

　　發(fā)病之前均存在小腿大隱靜脈曲張，并都有小腿深淺靜脈交通支瓣膜功能不全，以及無明顯靜脈曲張患者。亦有存在深淺靜脈交通支不全狀況，故交通支瓣膜功能不全可能是發(fā)病的啟動(dòng)因素。

　　3.靜脈曲張性濕疹

　　脛前出現(xiàn)凹陷性水腫，紅斑和褐色色素沉著隨后發(fā)生丘疹、小皰、糜爛、滲出等濕疹樣損害。自覺瘙癢，時(shí)久局部皮膚增厚無彈性，因局部血循障礙可形成潰瘍，愈后遺留色素沉著。

　　4.水腫

　　由于靜脈出現(xiàn)返流，患者常呈現(xiàn)晨輕晚重的患肢水腫。

　　5.皮膚色素沉著

　　長期的靜脈高壓導(dǎo)致小腿部位毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞滲出后破裂，鐵紅素在皮下沉積，使得皮膚變黑，從點(diǎn)狀到片狀發(fā)展。

　　6.出血

　　曲張靜脈所經(jīng)過區(qū)域的皮膚由于營養(yǎng)不足，是十分脆弱的，一旦不小心，很容易導(dǎo)致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。由于出血時(shí)往往不伴疼痛等其他癥狀，病人常常沒有察覺，如果發(fā)生在夜間睡覺時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致十分嚴(yán)重的后果。

　　7.潰瘍

　　靜脈曲張最常見的后果是靜脈曲張引起皮膚營養(yǎng)改變導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生，這種潰瘍可以經(jīng)久不愈，局部惡臭流膿，會(huì)給日常生活帶來嚴(yán)重的影響。

　　8.靜脈血栓形成

　　部分病人可以在曲張的淺靜脈內(nèi)形成血栓，表現(xiàn)為局部紅腫痛，硬塊形成，疼痛影響行走。如果不及時(shí)治療，血栓有可能向上或通過交通靜脈蔓延到深靜脈，造成深靜脈血栓，有肺栓塞危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。正因?yàn)橛羞@些并發(fā)癥，所以靜脈曲張一旦判斷有可能發(fā)展，就可以考慮早期微創(chuàng)手術(shù)。早期手術(shù)的好處也是顯而易見的，一是可以采用靜脈曲張當(dāng)日手術(shù)，二是術(shù)后恢復(fù)快、痛苦少，三是改善深靜脈功能明顯，減少復(fù)發(fā)率。

　　靜脈曲張癥狀可分為六期：

　　1.靜脈曲張一期較為輕微。僅有細(xì)的小靜脈血管曲張。一般不作處理，可以穿彈力襪。

　　2.靜脈曲張二期癥狀，可以看到較為突出的靜脈曲張了。這時(shí)候可以采用激光微創(chuàng)進(jìn)行處理。了。

　　3.靜脈曲張三期靜脈曲張癥狀較為突出了，應(yīng)該也會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。如：酸、脹等，此時(shí)應(yīng)積極加以治療，三期皮膚基本未變色，采用激光微創(chuàng)治療作為合適了。

　　4.靜脈曲張第四期，伴有浮腫濕疹色素沉著或嚴(yán)重的大或小隱靜脈曲張癥狀。

　　5.靜脈曲張第五期，伴有可以治愈的潰瘍面靜脈曲張癥狀。以上圖片就是靜脈曲張第五期的臨床癥狀，象這種情況是比較嚴(yán)重的下肢靜脈曲張了，如果深靜脈回流通暢的情況下，還是可以采用激光微創(chuàng)進(jìn)行治療的。

　　6.靜脈曲張第六期，伴有反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈的潰瘍面的靜脈曲張癥狀。

　　靜脈曲張癥狀按臨床表現(xiàn)分為:

　　1.表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。

　　2.腿部有酸脹感，晚上重、早上輕，皮膚有色素沉著，顏色發(fā)暗，皮膚有脫屑，足踝有水腫。

　　3.有腹水、肝脾腫大、嘔血、黑便、雙下肢廣泛水腫患肢疼痛，有時(shí)靜止時(shí)疼痛，夜間加重。

　　4.肢體有異樣的感覺，肢體發(fā)冷，肢體潮熱，患肢變細(xì)，奇癢感，麻木感，灼熱感。

　　5.表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感。

　　6.趾(指)甲增厚、變形、生長緩慢或停止。

　　7.壞疽和潰瘍產(chǎn)生。

　　靜脈曲張的預(yù)防具體的方法如下：

　　1、睡前可做專門的靜脈操，將下肢舉起，腳掌與身體保持平行，然后讓腿腳輕輕地抖動(dòng)。睡覺時(shí)最好采取左側(cè)臥位，因?yàn)樘勺髠?cè)可以避免，壓迫到腹部下腔靜脈，減少雙腿靜脈的壓力，建議可以利用一個(gè)枕頭靠著，將曲張的下肢，抬高30―40度角。

　　2、挑擔(dān)負(fù)重或是長期站立工作者，可用彈性繃帶綁腿，綁腿時(shí)先將腿腳墊高，用彈性繃帶將小腿綁扎，能防止下肢靜脈淤血擴(kuò)張。綁扎時(shí)，應(yīng)從踝部向上綁扎，并盡量扎得稍緊一些。有條件的可以穿著靜脈曲張專用，保健彈力襪。

　　3、簡(jiǎn)單的下蹲運(yùn)動(dòng)不但能鍛煉肌肉，對(duì)關(guān)節(jié)也很有好處。既可以有效預(yù)防靜脈曲張，及小腿抽筋等癥狀，還可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)。別看下蹲動(dòng)作很簡(jiǎn)單，做起來卻有一定的講究，否則會(huì)物極必反。

　　4、常進(jìn)行腿部按摩，兩手分別放在小腿兩側(cè)，由踝部向膝關(guān)節(jié)，揉搓小腿肌肉，幫助靜脈血回流。

　　5、堅(jiān)持每天快速步行4次，每次15分鐘，就可以有效地緩解癥狀。因?yàn)樵诳焖俨叫袝r(shí)，腓腸肌的運(yùn)動(dòng)加大，活動(dòng)不斷，靜脈血管就象抽水泵，一樣將積存在處于曲張狀態(tài)的，靜脈中的血液往心臟方面提供。同時(shí)，由于局部微循環(huán)的加快，使曲張靜脈的新陳代謝也加快，靜脈也能較快恢復(fù)正常。

　　6、如果工作需要長期久坐或者久站，可以過多久做一次腿部伸展運(yùn)動(dòng)，如抬高腳部，然后再放下，或者有機(jī)會(huì)的話就小走一番。這是屬于靜脈曲張的預(yù)防方式之一。

　　7、患者可以每天穿那種彈性襪做一個(gè)小時(shí)的腿部運(yùn)動(dòng)，不僅可以預(yù)防腿部水腫，而且還可以瘦腿哦。如散步、快走、騎腳踏車、跑步或跑步機(jī)等，以免引發(fā)靜脈曲張的發(fā)生。

　　靜脈曲張的傳統(tǒng)檢查方法有大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈通暢試驗(yàn)、交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)等，臨床常用的還有超聲、容積描述、靜脈壓測(cè)定和靜脈造影等檢查等。

　　1.深靜脈通常試驗(yàn)是一項(xiàng)用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查。用來測(cè)定深靜脈回流的情況，檢查下肢靜脈曲張深靜脈有無阻塞。

　　具體操作是：用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干，讓患者用力踢腿或者做下蹬動(dòng)作連續(xù)10多次。此時(shí)，由于小腿肌泵收縮迫使靜脈血液向深靜脈回流，使曲張靜脈排空。如在活動(dòng)后淺靜脈曲張更為明顯，張力增高，甚至有脹痛，則表明深靜脈不通暢。

　　2.交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)也是一項(xiàng)用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。這種檢查適用于大隱靜脈曲張手術(shù)治療的患者，判斷下肢深淺靜脈交通支瓣膜功能。如果試驗(yàn)是陰性，表明交通支瓣膜功能正常，陽性則表示瓣膜功能不全，可根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選擇不同的手術(shù)方式。

　　具體操作是：患者仰臥，暴露下肢，并且抬高患者，使淺靜脈血液回流，直至完全排空，并近端阻斷其血流，然后觀察淺靜脈充盈情況，來判斷交通支瓣膜功能狀態(tài)。

　　靜脈曲張患者在生活中應(yīng)多吃低脂肪、低熱量食品，如新鮮蔬菜，水果、雜糧、適量吃瘦肉、脫脂奶、雞蛋白等，尤以綠色蔬菜、海帶、海蜇、紫菜、木耳、豆制品及含維生素B、C的食物等，對(duì)病有益。

　　靜脈曲張患者在生活中可以通過食療治療疾病，靜脈曲張患者可以吃當(dāng)歸燉羊肉，當(dāng)歸30克生姜10克。羊肉200克加水放適量黃酒后放燉盅內(nèi)隔水燉熟服用。適用于初期血栓閉塞性脈管炎。這是治療靜脈曲張的偏方種效果比較好的。

　　還有就是靜脈曲張患者要注意如果是糖尿病合并下肢供血不足，壞疽的患者要注意挖制碳水化合物等刺激性食物，更不可飲酒，同時(shí)勸靜脈曲張病人戒煙，以減少疾病的復(fù)發(fā)。

　　治療靜脈曲張的食療方法有很多，也有白酒500克，紫丹參90克，浸泡一周后，每次飲30毫升，1日1-2次。適用于脈管炎初期肢冷麻木者，這對(duì)于治療靜脈曲張非常有效.

　　靜脈曲張的一般治療方法主要有穿彈力襪治療，彈力襪對(duì)于輕度的靜脈曲張有一定的作用，對(duì)緩解靜脈曲張的癥狀也有很好的效果，但是想要根治靜脈曲張卻是不可能的，需要借助其他的一些治療的方法。

　　靜脈曲張的另一種常見的治療方法就是硬化劑治療，是將高張性溶液注射到曲張的靜脈，破壞血管內(nèi)膜，使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會(huì)有劇痛，而且治療后的并發(fā)癥比較多，也不建議大家采用。

　　手術(shù)治療也是常見的一種靜脈曲張的治療方法，將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內(nèi)膜，使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會(huì)有劇痛，但是手術(shù)治療是一種破壞性的手術(shù)，對(duì)患者的傷害比較大家，術(shù)后的復(fù)發(fā)率也高，還是建議大家采用保守的方法治療靜脈曲張。