酒糟鼻是發(fā)生在面部的一種慢性炎癥性皮膚病。常發(fā)于顏面中部、鼻尖和鼻翼部，還可延及兩頰、頜部和額部。輕度者只有毛細血管擴張，局部皮膚潮紅，油脂多；目前，以中藥滿速清治療為主要。酒糟鼻多見于中年人，女性多于男性，但男性患者病情較重，皮損好發(fā)于面部中央，對稱分布。常見于鼻部，兩頰，眉間，頦部。主要癥狀有鼻子潮紅，表面油膩發(fā)亮，持續(xù)存在伴有瘙癢、灼熱和疼痛感。早期鼻部出現(xiàn)紅色的小丘疹、丘皰疹和膿皰，鼻部毛細血管充血嚴重，肉眼可見明顯樹枝狀的毛細血管分支，最終鼻子上出現(xiàn)大小不等的結節(jié)和凹凸不平的增生，鼻子肥大不適，嚴重影響患者的美觀。
酒糟鼻
- 目錄
- 1.酒糟鼻的發(fā)病原因有哪些 2.酒糟鼻容易導致什么并發(fā)癥 3.酒糟鼻有哪些典型癥狀 4.酒糟鼻應該如何預防 5.酒糟鼻需要做哪些化驗檢查 6.酒糟鼻病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療酒糟鼻的常規(guī)方法
1酒糟鼻的發(fā)病原因有哪些
酒糟鼻的發(fā)病原因主要是螨蟲感染，所以，又稱酒糟鼻為螨蟲性皮炎。但是酒糟鼻的發(fā)病原因絕不僅僅是單純的螨蟲感染，也有可能是因為油性皮膚所引起的。具體有以下幾種原因：(1)嗜煙，酒及喜食辛辣刺激性食物者;(2)胃腸機能紊亂如消化不良，習慣性便秘等;(3)有心血管疾患及內分泌障礙者;(4)月經(jīng)不調者;(5)有鼻腔內疾病或體內其他部位有感染病灶者;(6)毛囊蠕行螨致病者。
2酒糟鼻容易導致什么并發(fā)癥
酒糟鼻患者一般無自覺癥狀，常有習慣性便秘。少數(shù)患者可并發(fā)眼瞼炎、結膜炎、虹膜睫狀體炎。
酒糟鼻的主要危害是有礙觀瞻，一期酒糟鼻以紅斑、丘疹、膿皰為主要表現(xiàn)，甚不雅觀;二期酒糟鼻除可有紅斑、丘疹、膿皰外，更可出現(xiàn)嚴重的毛細血管擴張，尤其是在飲酒、食用辛辣刺激性食物、受熱后，鼻子紅紅似火，還會發(fā)癢，非常難看又非常難受，讓人恨之入骨;三期酒糟鼻系指出現(xiàn)鼻贅的時期，也就是老百姓所說的“大鼻子”，狀如癩蛤蟆扒在臉上，極其難看且極其傷自尊。很可能因如此有礙觀瞻的病影響學習、就業(yè)、婚姻和家庭幸福。
3酒糟鼻有哪些典型癥狀
酒糟鼻多見于中年人，女性多于男性，但男性患者病情較重，皮損好發(fā)于面部中央，對稱分布。常見于鼻部，兩頰，眉間，頦部。按其發(fā)展過程分為三期：紅斑期初起為暫時性紅斑，尤其在進食刺激性食物后或情緒激動時紅斑更為明顯，日久紅斑持續(xù)不退，毛血管呈樹枝狀擴張。一般紅斑期的治療只需要用一些純中藥滿速清來治療就可以。丘疹期在紅斑基礎上，可出現(xiàn)丘疹或膿皰，皮損與毛囊不一致。對于丘疹期的治療就需要用純中藥滿速清來治療，在加一些內服藥來治療就可以如甲硝唑和維生素之類的。鼻贅期病期欠者，鼻部可出現(xiàn)多個結節(jié)，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明顯擴大，毛細血管顯著擴張，縱橫交錯，形成鼻贅，目前沒有任何藥物能治療好，只能采取激光手術了。
4酒糟鼻應該如何預防
酒糟鼻的預防重點在于調整內分泌，糾正胃腸道功能紊亂。預防酒糟鼻應該做到：1、飲食宜清淡，多吃水果蔬菜，禁食刺激性食物及飲料，矯正便秘。2、保持大便通暢。肺與大腸相為表里，大便不通，肺火更旺。3、不宜在夏季、高溫、濕熱的環(huán)境中長期生活或工作。4、平時經(jīng)常用溫水肥皂洗滌。5、禁止在鼻子病變區(qū)抓、搔、剝及擠壓。6、禁用有刺激性的化妝品。7、每次敷藥前，先用溫水洗臉，洗后用干毛巾吸干水跡。
5酒糟鼻需要做哪些化驗檢查
酒糟鼻患者的毛細血管擴張，皮脂腺增生，肥大期真皮結締組織增生與皮脂腺增大，肉芽腫損害中可見非干酪樣上皮細胞樣肉芽腫，與結節(jié)病狼瘡樣酒渣鼻顏面播散粟粒性狼瘡等相似。一般需要做下列化驗檢查：1毛囊蠕形螨檢查正常清洗面部后，用透明膠紙于晚上睡前，粘貼于面部的鼻、鼻溝、額、顴及頦部等處，至次晨取下膠紙貼于載玻片上，在顯微鏡下觀察。毛囊蠕形螨的檢出率與膠紙的粘性，粘貼的部位、面積和時間有關?；蛘卟捎灭畀弶浩绕鞴稳?，或用手擠壓，或用沾水筆尖后端等器材刮取受檢部位皮膚，將刮出物置于載玻片上，加1滴甘油，鋪開，加蓋玻片鏡檢。2組織病理學檢查組織病理：毛細血管擴張，皮脂腺增生，肥大期真皮結締組織增生與皮脂腺增大。肉芽腫損害中可見非干酪樣上皮細胞樣肉芽腫，與結節(jié)病、狼瘡樣酒渣鼻、顏面播散粟粒性狼瘡等相似。
6酒糟鼻病人的飲食宜忌
中醫(yī)認為，酒糟鼻是因飲食不節(jié)，肺胃積熱上蒸，外感風邪，血瘀凝結所致。飲食上應避免促使面部皮膚發(fā)紅的食物，如辣椒、芥末、生蔥、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物；少吃油膩食物，如動物油、肥肉；油炸食品、糕點等，以減少皮脂的分泌。多吃些富含維生素B6、維生素B2及維生素A類的食物和新鮮水果、蔬菜。此外，可口服甲硝唑，每日兩到三次，直至癥狀完全消失。
7西醫(yī)治療酒糟鼻的常規(guī)方法
西醫(yī)治療酒糟鼻的常規(guī)方法如下：1.一般治療：平時忌食辛辣和刺激食物和飲酒，避免暴曬和過冷過熱的刺激，避免精神緊張，保持良好的心態(tài)和生活規(guī)律。有胃腸道疾病應及時治療，保持大便通暢。調整內分泌失調。2.局部用藥：可外用能減輕紅斑丘疹、膿皰的消炎殺菌藥，可選用林可霉素，夫西地酸乳膏，甲硝唑凝膠等。部分外用制劑有局部刺激的不良反應，應向患者說明，不能耐受時應停藥或更換藥物品種。在外用所有藥物時，需要同時配合溫和護膚品外用，比如維生素E乳膏，減輕藥物對皮膚的刺激，幫助屏障功能的恢復。有眼部受累者，可選擇四環(huán)素眼藥膏、金霉素眼藥膏等。3.系統(tǒng)治療：丘疹膿皰較為嚴重，或者現(xiàn)場取材查出螨蟲者，可以配合口服藥物治療。可選用替硝唑、四環(huán)素等。對抗生素治療反應不佳者，可選用小劑量的維A酸治療。對合并幽門螺旋桿菌感染者，可按幽門螺旋桿菌感染治療。對于絕經(jīng)期嚴重的酒渣鼻患者，用雌激素治療有一定的效果。4.其他治療：對于毛細血管擴張明顯者，激光治療效果滿意。鼻贅期可選擇切割術或磨削術治療，以達到美容效果。
