胰腺肉瘤指來(lái)自于胰腺間葉組織的惡性腫瘤，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的原發(fā)性胰腺肉瘤有平滑肌肉瘤、軟骨肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、血管肉瘤、惡性血管外皮瘤等，均為個(gè)案報(bào)道。文獻(xiàn)報(bào)道的胰腺肉瘤以平滑肌肉瘤最多見。檢索國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)CBM1994～2000年共13篇文獻(xiàn)，其中原發(fā)性胰腺肉瘤個(gè)案報(bào)道8篇，均為平滑肌肉瘤（共6例），胰腺轉(zhuǎn)移性肉瘤5篇。
胰腺肉瘤
- 目錄
- 1.胰腺肉瘤的發(fā)病原因有哪些 2.胰腺肉瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.胰腺肉瘤有哪些典型癥狀 4.胰腺肉瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.胰腺肉瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.胰腺肉瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療胰腺肉瘤的常規(guī)方法
1胰腺肉瘤的發(fā)病原因有哪些
一、發(fā)病原因
目前暫無(wú)相關(guān)資料。
二、發(fā)病機(jī)制
胰腺肉瘤主要的構(gòu)成成分多起源于胰腺結(jié)締組織、血管、神經(jīng)組織。淋巴肉瘤是否來(lái)自于胰腺，是否真屬于胰腺肉瘤，各家意見不一致。按一般病理分類有纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、網(wǎng)狀肉瘤、血管肉瘤、骨髓外漿細(xì)胞瘤和橫紋肌肉瘤，其中以纖維肉瘤最多見。肉瘤可發(fā)生于胰腺的任何部位，其惡性程度較胰腺癌低。
2胰腺肉瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
胰頭部腫瘤壓迫膽總管時(shí)可出現(xiàn)梗阻性黃疸；腫瘤侵犯十二指腸可引起十二指腸梗阻；腫瘤生長(zhǎng)過(guò)大會(huì)出現(xiàn)中央壞死、出血、囊性變。
阻塞性黃疸是由于肝外膽管或肝內(nèi)膽管阻塞所致的黃疸，前者稱為肝外阻塞性黃疸；后者稱為肝內(nèi)阻塞性黃疸。
3胰腺肉瘤有哪些典型癥狀
胰腺肉瘤可發(fā)生在胰腺的各個(gè)部位，臨床癥狀與腫瘤的大小和位置有關(guān)，早期腫瘤較小時(shí)，可以沒有任何癥狀，偶然在B超或CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊，多數(shù)胰腺肉瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)瘤體已很大。
本病好發(fā)于青少年，甚至嬰幼兒，腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中患者可出現(xiàn)上腹部隱痛不適，壓迫或侵犯腹腔神經(jīng)絲可出現(xiàn)腰背酸痛，半數(shù)患者就診時(shí)上腹部可觸及腫塊，質(zhì)地較硬，移動(dòng)度差，腫瘤壓迫或刺激胃腸道出現(xiàn)惡心，嘔吐，病程晚期患者低熱，消耗性體重下降。
4胰腺肉瘤應(yīng)該如何預(yù)防
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
2、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物，不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
5胰腺肉瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查
影像檢查對(duì)胰腺肉瘤的診斷非常重要，B超可發(fā)現(xiàn)胰腺部位的巨大實(shí)質(zhì)性腫塊，密度均勻，邊界清楚，消化道鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)胃和十二指腸受壓或被推移的現(xiàn)象，CT和MRI均可發(fā)現(xiàn)胰腺部位的占位性病變或局部增大，腫塊密度增高，均勻，邊界清楚，同時(shí)腫塊和大血管以及周圍器官的關(guān)系也能得到反映，ERCP檢查可發(fā)現(xiàn)胰管受壓，突然中斷，遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張等表現(xiàn)，血管造影檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤區(qū)的血管減少，與胰腺囊腫，囊腺瘤和囊腺癌的表現(xiàn)相似，B超或CT引導(dǎo)下細(xì)針穿刺行胰腺活組織檢查是一種較好的病理學(xué)診斷方法，能夠明確診斷，但其有一定風(fēng)險(xiǎn)，有誤穿入周圍大血管和臟器的可能，需要操作醫(yī)師具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，目前應(yīng)用的并不廣泛。
6胰腺肉瘤病人的飲食宜忌
飲食忌宜對(duì)本病的康復(fù)與否至關(guān)重要。作為重要原則，臨床上，在治療期的胰腺癌患者，易適度清淡，易消化的飲食，不可過(guò)食過(guò)飽，尤其對(duì)高脂肪，高蛋白類的食品，如甲魚，蟹，蝦等絕對(duì)屬于禁忌，對(duì)牛羊肉等富含動(dòng)物脂肪的高卡路里食品，亦應(yīng)謹(jǐn)慎。禁止服用辛辣刺激食物，避免病情反復(fù)。
7西醫(yī)治療胰腺肉瘤的常規(guī)方法
1、治療
首選手術(shù)治療，爭(zhēng)取完全切除腫瘤。胰頭部腫瘤行胰十二指腸切除術(shù)，胰體尾部腫瘤，行胰體尾、脾切除術(shù)，侵及胃、結(jié)腸等周圍臟器時(shí)，可合并部分胃、結(jié)腸切除。胰腺肉瘤很少有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只要沒有侵犯大血管和肝轉(zhuǎn)移，就不應(yīng)放棄切除可能。
2、預(yù)后
有關(guān)胰腺肉瘤的預(yù)后報(bào)道很少，文獻(xiàn)中有腫瘤完全切除后長(zhǎng)期生存的報(bào)道，如果術(shù)前或術(shù)中發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移等，通常預(yù)后不良。
