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功能性消化不良（FD）的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚不完全清楚，可能與多種因素有關(guān)。目前認(rèn)為：
1、進(jìn)食后胃底容受舒張發(fā)生障礙，胃竇十二指腸運動協(xié)調(diào)紊亂及內(nèi)臟高敏等因素與FD發(fā)病有關(guān)。
2、心理、環(huán)境及社會因素可影響、加重FD患者的臨床表現(xiàn)。

功能性消化不良是一種良性胃腸道功能性疾病，經(jīng)適當(dāng)治療可得到有效控制，其預(yù)后良好。臨床癥狀（早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等）如不能緩解，可出現(xiàn)維生素缺乏、低蛋白癥等。抑郁、焦慮情緒及便秘也是功能性消化不良的常見并發(fā)癥。

功能性消化不良（FD）無特征性的臨床表現(xiàn)，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等?？蓡为毣蛞砸唤M癥狀出現(xiàn)。
1、早飽是指進(jìn)食后不久即有飽感，以致攝入食物明顯減少。
2、上腹脹多發(fā)生于餐后，或呈持續(xù)性進(jìn)餐后加重。
3、早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見，往往發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者，嘔吐多為當(dāng)餐胃內(nèi)容物。
4、不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關(guān)。
5、在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，經(jīng)年累月，持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。

預(yù)防功能性消化不良應(yīng)調(diào)整飲食和生活方式，避免誘因，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。避免煙酒和刺激性食物，飲食宜規(guī)律，細(xì)嚼慢咽，戒煙限酒；避免情緒過于波動，放松身心，適量運動，勞逸結(jié)合。特別是公安人員、司機(jī)、空姐和經(jīng)常熬夜加班的白領(lǐng)，工作高度緊張勞累、工作時間不固定、食無定時，這些因素都容易導(dǎo)致腸胃疾病，故應(yīng)對腸胃加以重點保護(hù)。

功能性消化不良在日常生活中比較常見，患者應(yīng)做以下檢查：
1、糞便中脂肪測定：脂肪定量分析是診斷脂肪瀉的簡單而可靠的試驗，正常人24h內(nèi)糞便排出的脂肪量小于6g，或脂肪吸收系數(shù)大于94％；用14C-三油酸甘油酯吸收試驗，正常人每小時呼吸排出標(biāo)記物大于給予量的3.5％。
2、維生素B12吸收的Schilling試驗：異常常提示回腸末端病變，胰腺外分泌功能不全的病人也常有維生素B12吸收障礙，Schilling試驗也有助于診斷小腸細(xì)菌過度生長，特別是盲襻綜合征，硬皮病和多發(fā)性小腸憩室，如盲襻綜合征時Schilling試驗的第1，2部分異常，適當(dāng)?shù)目股刂委熀?，Schilling試驗可恢復(fù)正常。
3、影像學(xué)檢查：B超及內(nèi)鏡檢查，其他影像學(xué)檢查（包括X線檢查、CT、MRI等），其意義在于排除器質(zhì)性疾病，有利于與胃及十二指腸潰瘍、食管炎、肝、膽、胰腺疾病和腫瘤等器質(zhì)性病變鑒別，X線、MRI成像技術(shù)在一定程度上還可以反映不同時間的胃排空率。
4、胃排空測定技術(shù)：核素掃描被認(rèn)為是測定胃排空的金標(biāo)準(zhǔn)，25％～50％患者胃半排空時間延長，主要是對固體食物半排空時間延長。

功能性消化不良患者應(yīng)攝入含蛋白質(zhì)或鈣質(zhì)較多的食物，如乳類、乳制品、瘦肉類、魚蝦、雞蛋黃、咸雞蛋、松花蛋、豆類等；少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、紅薯和酸性食物；忌食易致脹氣的食物。如干豆類、洋蔥、土豆、紅薯以及甜食?；颊哌€可以通過食療的方式來緩解癥狀，具體如下：
1、普洱茶粥
材料：陳年普洱茶12克，大米100克。
做法：先將普洱茶塊加清水煮取茶汁，然后將茶汁與大米同放粥鍋內(nèi)煮粥。
功效：消食除脹。本粥對過食油膩，食滯不消者尤為適宜。
2、保和粥
材料：山楂、神曲、陳皮各5克，麥芽30克，茯苓、法半夏、連翹各10克，大米100克，砂糖適量。
做法：先將上述各種藥物煎取藥汁，然后將藥汁與大米放粥鍋內(nèi)煮粥，粥熟后加入少量砂糖調(diào)味即可。
功效：健脾胃，消食積。本粥對食積停滯，肉積不消者尤為適宜。
3、曲末粥
材料：神曲15克，大米50克。
做法：先將神曲搗碎，加水煎取藥汁。然后把藥汁與大米同放粥鍋內(nèi)煮粥，溫?zé)崾秤谩?br data-filtered="filtered" style="color: rgb(34, 34, 34); font-family: tahoma, arial, sans-serif; font-size: 15px; text-align: justify; text-indent: 30px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"/>功效：健脾胃，助消化。本粥對食積難消，噯腐吞酸者尤為適宜。

功能性消化不良的治療主要是對癥治療，要遵循綜合治療和個體化治療的原則?；颊咝杞⒘己玫纳盍?xí)慣，避免煙、酒及服用非甾體抗炎藥，避免個人生活經(jīng)歷中會誘發(fā)癥狀的食物；注意根據(jù)患者不同特點進(jìn)行心理治療，消除患者對所患疾病的恐懼和疑慮；失眠、焦慮者可于睡前口服適當(dāng)鎮(zhèn)靜催眠藥。功能性消化不良目前尚無特效藥，主要是經(jīng)驗性對癥治療，具體如下：
1、抑制胃酸分泌藥：適用以上腹痛伴有反酸為主要癥狀者，可選擇堿性制酸劑或酸分泌抑制劑，如西咪替丁等H2受體拮抗藥或奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制藥等。
2、促胃腸動力藥：適用于以上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀者。多潘立酮為周圍性多巴胺受體阻滯藥，常用劑量為10mg，3次/d，飯前15min服；西沙必利為5-羥色胺受體激動劑，用量為5mg～10mg，3次/d，餐前15min～30min服用，療程2周～8周。但西沙必利可致腹鳴、稀便或腹瀉、腹痛和心肌QT間期延長等副作用，故現(xiàn)已較少應(yīng)用，心臟病人更應(yīng)慎用；甲氧氯普胺（胃復(fù)安）為中樞性及周圍性多巴胺受體阻滯藥，因長期服用錐體外系副作用大，故現(xiàn)已少用或不用。近年來新的促胃腸動力劑，如莫沙必利、依托比利等也可選用，莫沙必利常用劑量為每次5mg，3次/d，于餐前1/2h服用。對療效不佳者，抑制胃酸分泌藥和促胃腸動力藥可輪換用或合用。
3、抗抑郁藥：上述治療療效欠佳而伴隨明顯焦慮、緊張、抑郁等癥狀者可試用抗抑郁藥，但起效較慢。常用藥有二環(huán)類抗抑郁藥，如阿米替林25mg，2～3次/d；具有抗5-羥色胺作用的抗抑郁藥，如氟西汀20mg，1次/d等，宜從小劑量開始，注意藥物副作用。
4、其他：可用黏膜保護(hù)劑，如氫氧化鋁凝膠、鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S等。