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            腸疾病

            非特異性炎性腸疾病克羅恩?。菏蔷窒抻谖改c道一處或多處的非特異性炎癥,根據(jù)病變部位和病理曾提出許多名稱,如節(jié)段性腸炎、末段回腸炎、局部性腸炎等,病因至今仍不清楚,認為是一種自身免疫性疾病。

            目錄
            1.腸疾病的發(fā)病原因有哪些 2.腸疾病容易導致什么并發(fā)癥 3.腸疾病有哪些典型癥狀 4.腸疾病應該如何預防 5.腸疾病需要做哪些化驗檢查 6.腸疾病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腸疾病的常規(guī)方法

            1腸疾病的發(fā)病原因有哪些

            病因不明。小腸粘膜層表面覆以腸絨毛,主要為食物的消化和吸收,各種消化液在小腸中將食糜分解成葡萄糖、氨基酸、使食物消化吸收后,剩余之廢形成糞便,貯存于左半結腸而后排同體外。一旦腸道有病,就有會引起消化吸收障礙,以及一系列相關癥狀。


            2腸疾病容易導致什么并發(fā)癥

            多伴有心悸、氣短、胸悶、面紅、失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經(jīng)過敏、手足多汗、多尿、頭痛等植物神經(jīng)不平衡的表現(xiàn)。

            3腸疾病有哪些典型癥狀

            克羅恩病起病常較緩慢,病史多較長,表現(xiàn)類型與主要病變所在部位有關。主要癥狀為腹瀉、腹痛、低熱、體重下降等。糞隱血可呈陽性,一般無便血。腹痛常位于右下腹或臍周,一般為痙攣性痛.多不嚴重,常伴局部輕壓痛。當有慢性潰瘍穿透、腸內(nèi)瘺和粘連形成時,可出現(xiàn)腹內(nèi)包塊。部分病人出現(xiàn)腸梗阻癥狀,但多為不完全性。潰瘍性結腸炎有的發(fā)病急驟,多數(shù)起病緩慢。病程可為持續(xù)性,也可間歇出現(xiàn)緩解期。主要癥狀是腹瀉;急性階段或發(fā)作時表現(xiàn)為腹瀉、膿血便,甚至大量便血。腹痛不太劇烈,多在左下腹。病情嚴重或病程較長者,可伴發(fā)熱、體重下降、貧血等。急性重型病人.可并發(fā)急性中毒性巨結腸或結腸穿孔。

            4腸疾病應該如何預防

            胃腸疾病是一種常見病多發(fā)病,和人們生活的環(huán)境有密切的關系,包括氣候、生活習慣、生活方式等等多種因素因素有關。因此預防是關鍵。胃腸疾病如何預防,看了下面的內(nèi)容就知道了。

            1、冬季是胃腸疾病的高發(fā)季節(jié)。因為胃腸道對寒冷的刺激非常敏感,如果不注意防護,不注意飲食和生活規(guī)律,就會引發(fā)胃腸道疾病或復發(fā)。再加上天氣變冷,食欲增加,加之瓜果大量上市,有人就暴飲暴食,致使胃腸負擔加重。還有晝夜溫差較大,易引起腹部著涼,誘發(fā)結腸過敏,使腸蠕動增強而導致腹瀉。

            2、飲食上一定要注意,有胃病的朋友都知道,胃部敏感的時候,如果經(jīng)常吃酒吸煙、吃辛辣厚味食物,如火鍋、燒烤、麻辣燙或大魚大肉等,就會覺得很不舒服。確實,正因如此,對于腸胃的保護,我們應該采取軟兵政策。粥、面條、熱牛奶等等都是不錯的選擇。當然,除此之外,在飲食制作過程中,也應該盡量選擇蒸、煮、燴、燉等烹飪方法,以減少對胃粘膜的刺激。

            3、還要適當?shù)难a充一些有益菌因子——水蘇糖來調(diào)節(jié)一下胃腸,促進胃腸微生態(tài)系統(tǒng)的平衡。

            5腸疾病需要做哪些化驗檢查

            除臨床表現(xiàn)外,考慮克羅恩病應作x線鋇餐檢查,如顯示回腸末段腸腔狹窄、管壁僵硬,粘膜皺襞消失,呈線樣征等。潰瘍性結腸炎則x線鋇灌腸和纖維結腸鏡檢查最有價值,但嚴重急性發(fā)作期進行檢查應慎防并發(fā)結腸穿孔??肆_恩病有時與腸結核頗難鑒別;如病變僅限于結腸者,則需與潰瘍性結腸炎鑒別。潰瘍性結腸炎則主要應與慢性細菌性或阿米巴痢疾、克羅恩病、結腸癌等病鑒別。少數(shù)克羅恩病病人發(fā)病較急或在急性階段,易誤診為急性闌尾炎。但是急性闌尾炎一般以往無低熱、腹瀉病史,右下腹壓痛較局限、固定.白細胞計數(shù)增加較顯著。

            6腸疾病病人的飲食宜忌

            不宜食用的食物包括油膩食物(油炸物、漢堡、薯條),應盡量減少易產(chǎn)生氣體的食物,如豆類、番薯、芋頭以及會改變腸蠕動的食物,如巧克力、甜品(蛋糕、餅干),粗纖維多的蔬菜(竹筍、芹菜),含皮、籽、纖維多的水果(香蕉、龍眼、檸檬、鳳梨)。平時的食物應以清淡為主,可選擇喝鮮果汁、麥片和小米粥來幫助消化,少量多餐。

            7西醫(yī)治療腸疾病的常規(guī)方法

            1、克羅恩病手術適應證腸梗阻,慢性腸穿孔后形成腹腔膿腫、腸內(nèi)瘺或腹壁腸瘺,長期持續(xù)出血,以及診斷上難以排除痛腫、結核者。以回腸末段克羅恩病為例,手術應切除病變部位包括近遠側肉眼觀正常腸管3cm,作端端腸吻合。如因粘連嚴重或局部膿腫形成,不能切除,可在病變近側3cm處切斷正常腸管,內(nèi)翻縫合遠側斷端,近側斷端與橫結腸行端側吻合.如有膿腫應切開引流,根據(jù)情況再決定以后是否作二期手術切除病變—但不宜作單純的病變近遠側腸側側吻合的短路手術。若與周圍器官形成內(nèi)瘺,切除克羅恩病變腸袢后,周圍器官只需作瘺管修補縫合,除非同時患有克羅恩病病變。因誤診為闌尾炎等而在手術中發(fā)現(xiàn)為此病時,如無梗阻、穿孔等并發(fā)癥,不必作腸切除術。如盲腸、末段回腸病變明顯,切除闌尾后容易發(fā)生殘端瘺。本病手術治療后復發(fā)率可達50%以上。復發(fā)部位多在腸吻合口附近。

            2、潰瘍性結腸炎手術適應證急性腸穿孔,不能控制的腸道大出血;中毒性巨結腸;重型病人在積極的內(nèi)科治療下病情繼續(xù)迅速惡化;癥狀反復發(fā)作.久治不愈,難以維持接近正常的生活;癌變或可疑癌變。手術要根據(jù)病人全身情況和局部病變范圍而定,但必須將病變腸段完全切除,否則病變的發(fā)展得不到控制;對于病變廣泛累及全部結腸和直腸的病人,須作全部結腸和直腸切除,回腸末端造口術、回腸貯袋回腸造口術或末端回腸肛管吻合術等。當病情嚴重,病人全身情況差,不允許一次根治時,可采用分次手術,如施行結腸大部切除、回腸和乙狀結腸雙造口術或單純回腸造口術。急性中毒性巨結腸病人,除回腸造口外,還必須加做橫結腸或同時再做乙狀結腸側壁造口減壓術。待癥狀減輕、病情穩(wěn)定后,再施行二期手術切除殘留的病變腸段。當病變僅累及左半結腸、乙狀結腸及直腸.可做直腸和左半結腸切除、橫結腸造口。