胃腫瘤很少出現(xiàn)癥狀,有的因腫瘤生長較大發(fā)生并發(fā)癥或惡變后才發(fā)生癥狀,所以易被忽略。常見并發(fā)癥有賁門附近的良性腫瘤,可出現(xiàn)吞咽困難癥狀;幽門區(qū)的良性腫瘤可發(fā)生幽門梗阻或幽門梗阻現(xiàn)象或帶蒂腺瘤滑入幽門管和十二指腸內(nèi),多數(shù)自行緩解,少數(shù)可發(fā)生充血、水腫,甚至出現(xiàn)腸套疊、壞死、穿孔而發(fā)生腹膜炎。如腫瘤表現(xiàn)有潰瘍,可出現(xiàn)胃部不適、疼痛甚至出血,平滑肌瘤和神經(jīng)纖維瘤可發(fā)生急性大出血。
胃腫瘤
- 目錄
- 1.胃腫瘤的發(fā)病原因有哪些 2.胃腫瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.胃腫瘤有哪些典型癥狀 4.胃腫瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.胃腫瘤需要做哪些化驗檢查 6.胃腫瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療胃腫瘤的常規(guī)方法
1胃腫瘤的發(fā)病原因有哪些
胃腫瘤的發(fā)生主要是由于幽門螺桿菌的感染,其次遺傳、飲食及霉菌毒素在該病的發(fā)生發(fā)展過程中也起很重要的作用,具體發(fā)病原因如下。
1、幽門螺桿菌(HP)感染:胃內(nèi)幽門螺桿菌感染是胃腫瘤發(fā)生的重要因素之一,世界衛(wèi)生組織已將幽門螺桿菌定為人類胃腫瘤發(fā)生的一級致癌物。HP細菌的菌型差異可出現(xiàn)胃腫瘤發(fā)生的差異。1994年,英國福曼(Forman)認為發(fā)達國家胃腫瘤病例中35%、發(fā)展中國家胃腫瘤病例中的85%同HP感染有關(guān)。有的學者認為,HP感染可能是胃腫瘤的協(xié)同致癌因子。
2、遺傳因素:多數(shù)的回顧性調(diào)查材料認為遺傳因素在胃腫瘤病因中的作用比較肯定,有明顯的家族聚集的傾向。一般認為胃腫瘤病人親屬的胃腫瘤發(fā)病率比對照組高4倍。
3、飲食因素:飲食與胃腫瘤發(fā)病關(guān)系密切,近年來歐美發(fā)達國家中胃腫瘤發(fā)病率呈下降趨勢,胃腫瘤的主要病因和飲食因素有關(guān)。其特點是,以往保存食物采用煙熏(熏魚、熏肉)、鹽腌的方法,食品中含有相當高的致癌物,如苯并芘、亞硝胺等,而高濃度的食鹽被認為是促癌物質(zhì)。用高溫油煎炸的食品也含有一定量的多環(huán)芳烴類致癌物。在日本常用滑石粉處理大米,滑石粉含致癌的石棉纖維。高鹽食品如腌肉、腌魚、腌禽類、咸菜、臘肉、臘腸也受到注意,因為高鹽食物可損傷胃粘膜,使致癌物容易被身體吸收。調(diào)查顯示,食鹽消費量與胃腫瘤死亡率呈顯著性正相關(guān)。某些人群的膳食中,蛋白質(zhì)、脂肪、某些維生素和礦物質(zhì)缺少,使宿主營養(yǎng)不平衡,從而降低人體的抵抗力,直接或間接有利于胃腫瘤發(fā)生。
4、霉菌毒素:通過流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國胃腫瘤高發(fā)區(qū)糧食及食品的霉菌污染相當嚴重。高發(fā)區(qū)慢性胃病患者空腹胃液中霉菌及其毒素檢出率明顯高于胃腫瘤低發(fā)區(qū)。胃液中檢出雜色曲霉菌、黃曲霉菌、構(gòu)巢曲霉等霉菌,由其產(chǎn)生的雜色曲霉毒素、黃曲霉毒素等可誘發(fā)大鼠胃腫瘤。
2胃腫瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
晚期胃腫瘤的轉(zhuǎn)移幾率比較大,一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結(jié)腸等,也可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)及遠處淋巴結(jié),有的在左鎖骨上可觸及質(zhì)硬不活動的淋巴結(jié)。胃腫瘤可以通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處,從而出現(xiàn)腹水、黃疸、肝臟腫大等癥狀。腫瘤本身的增大還可引起胃穿孔、出血、壞死、梗阻等并發(fā)癥。晚期胃腫瘤的癥狀還有嘔血、黑便或大便隱血陽性。
3胃腫瘤有哪些典型癥狀
胃腫瘤早期癥狀不明顯,易被忽視。進一步發(fā)展出現(xiàn)的癥狀,可提示胃癌可能所在的部位。例如,進餐后飽脹和腹部不適感,提示癌變部位在胃的下部分。進食困難、維生素和礦物質(zhì)吸收不良,會引起病人體重下降和身體虛弱。即使沒有引起其他癥狀時,逐漸小量的失血,也會引起貧血。少見情況下,病人可嘔吐大量血液或解柏油樣黑色大便。
4胃腫瘤應(yīng)該如何預(yù)防
良好的生活習慣對預(yù)防胃腫瘤的發(fā)生有很重要的作用,其具體預(yù)防措施如下敘述。
1、養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙限酒。世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的腫瘤癥將減少1/3。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
2、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防腫瘤食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。
3、有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞??梢妷毫κ侵匾哪[瘤癥誘因,中醫(yī)認為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下運動,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。
5、生活要規(guī)律,生活習慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化,容易患腫瘤癥。應(yīng)當養(yǎng)成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種腫瘤癥疾病遠離自己。
6、不要食用被污染的食物,如被污染的水、農(nóng)作物、家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
5胃腫瘤需要做哪些化驗檢查
胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診。X光鋇劑檢查可見胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損,腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時可見龕影。但是,X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性,尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變。因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā),有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變,色澤較周圍粘膜蒼白,廣基且周圍胃粘膜較肥厚者,則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見,常較小,界限明顯,不向周圍組織侵犯,局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,多為瘤體生長較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定,常須考慮手術(shù)治療。切除的標本一定要送病理,做組織學檢查,以免誤將已惡變或本是惡性腫瘤不恰當?shù)陌戳夹阅[瘤處理。
6胃腫瘤病人的飲食宜忌
胃腫瘤的患者大多數(shù)都是胃部不適,很難吃下東西,因此,胃腫瘤的飲食應(yīng)以易消化類的食物為主。
1、宜多吃能增強免疫力、抗胃腫瘤作用的食物:如山藥、扁豆、薏米、菱、金針菜、香菇、蘑菇、葵花籽、獼猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、鴿蛋、牛奶、豬肝、沙蟲、猴頭菌、鮑魚、針魚、海參、牡蠣、烏賊、鯊魚、老虎魚、黃魚鰾、海馬、甲魚。
2、宜多吃高蛋白膳食,防治惡病質(zhì):如烏骨雞、鴿子、鵪鶉、牛肉、豬肉、兔肉、蛋、鴨、豆豉、豆腐、鰱魚、鯇魚、刀魚、塘虱魚、青魚、黃魚、烏賊、鯽魚、鰻、鯪魚、鯧魚、泥鰍、蝦、淡菜、豬肝、鱘魚。
3、惡心、嘔吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、楊桃、無花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、烏梅、蓮子。
4、便血患者宜吃淡菜、龜、鯊、魚翅、馬蘭頭、金針菜、猴頭菌、蜂蜜、薺菜、香蕉、橄欖、烏梅、木耳、羊血、蠶豆衣、芝麻、柿餅、豆腐渣、螺等。
5、腹瀉宜吃扁豆、梨、楊梅、芋艿、栗子、石榴、蓮子、芡實、青魚、白槿花。
6、腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目魚、鱟魚、蛤蟆魚、沙蟲、海參、烏賊、黃芽菜、芋頭花。
7、防治化療副作用的食物:獼猴桃、蘆筍、桂圓、核桃、鯽魚、蝦、蟹、山羊血、鵝血、海蜇、鯇魚、塘虱、香菇、黑木耳、鵪鶉、薏米、泥螺、綠豆、金針菜、蘋果、絲瓜、核桃、龜、甲魚、烏梅、杏餅、無花果。
7西醫(yī)治療胃腫瘤的常規(guī)方法
胃腫瘤被發(fā)現(xiàn)及治療時大多已屬于中晚期,中晚期胃腫瘤的療效雖然不及早期胃腫瘤,但只要科學、正規(guī)地進行綜合治療,也可有效地緩解病情,提高病人的生活質(zhì)量。
胃腫瘤有多種治療方法,包括:生物免疫治療、手術(shù)、中醫(yī)中藥、放療、化療、治療等。經(jīng)過多年的研究,目前公認最有效的方法是生物免疫療法。因為我們發(fā)現(xiàn)的胃癌大多數(shù)屬于中晚期,因此近3/4的胃癌發(fā)現(xiàn)時已無法手術(shù)切除。同時由于病人年老體弱,或患有不適宜手術(shù)的疾患,因此,生物免疫治療是胃腫瘤的有效方法。