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　　結(jié)膜炎的病因可根據(jù)其不同性質(zhì)分為感染性和非感染性兩大類，現(xiàn)具體介紹如下：

　　1、感染性

　　由于病原微生物感染所致的結(jié)膜炎癥。

　　2、非感染性

　　以局部或全身的變態(tài)反應(yīng)引起的過敏性炎癥最常見，外界的理化因素，如光、各種化學(xué)物質(zhì)也可成為致病因素。

　　根據(jù)結(jié)膜炎類型的不同，本病會(huì)導(dǎo)致不同的并發(fā)癥，下面就為大家具體介紹一下。

　　1、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎有時(shí)可并發(fā)卡他性邊緣性角膜浸潤或潰瘍，嬰幼兒有時(shí)并發(fā)泡性結(jié)膜炎，一般見于葡萄球菌感染者。

　　2、慢性結(jié)膜炎金黃色葡萄球菌感染者，常伴有潰瘍性瞼緣炎或角膜周邊點(diǎn)狀浸潤。

　　3、超急性結(jié)膜炎嚴(yán)重者可并發(fā)角膜潰瘍和穿孔，繼而發(fā)展成眼內(nèi)炎，導(dǎo)致眼球萎縮失明。

　　4、病毒性結(jié)膜炎較重患者可遺留圓形薄層云翳，一般對(duì)視力影響不大。

　　結(jié)膜充血和分泌物增多是各種結(jié)膜炎的共同特點(diǎn)，炎癥可為單眼或雙眼同時(shí)或先后發(fā)病，下面為大家具體介紹一下本病的常見癥狀：

　　1、癥狀

　　患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多，當(dāng)病變累及角膜時(shí)可出現(xiàn)畏光、流淚及不同程度的視力下降。

　　2、體征

　　結(jié)膜炎的體征是正確診斷各種不同結(jié)膜炎的重要依據(jù)。

　?。?）結(jié)膜充血結(jié)膜血管充血的特點(diǎn)是愈近穹隆部充血愈明顯，血管呈網(wǎng)狀分布，色鮮紅，可伸入角膜周邊形成角膜血管翳，滴用腎上腺素之后充血很快消失。

　?。?）分泌物膿性分泌物多見于淋球菌性結(jié)膜炎；黏膜膿性或卡他性分泌物多見于細(xì)菌性或衣原體性結(jié)膜炎，?？蓤?jiān)固地粘于睫毛，使晨起眼瞼睜開困難；水樣分泌物通常見于病毒性結(jié)膜炎。

　?。?）結(jié)膜水腫結(jié)膜炎癥致使結(jié)膜血管擴(kuò)張、滲出導(dǎo)致組織水腫，因球結(jié)膜及穹隆結(jié)膜組織松弛，水腫時(shí)隆起明顯。

　?。?）結(jié)膜下出血多為點(diǎn)狀或小片狀，病毒所致的流行性出血性結(jié)膜炎?？砂榻Y(jié)膜下出血。

　?。?）乳頭是結(jié)膜炎癥的非特異性體征，可位于瞼結(jié)膜或角膜緣，表現(xiàn)為隆起的多角形馬賽克樣外觀，充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離。

　?。?）濾泡濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起，直徑0、5～2、0mm，但在有些情況下如衣原體性結(jié)膜炎，也可出現(xiàn)更大的濾泡；病毒性結(jié)膜炎和衣原體性結(jié)膜炎常因伴有明顯的濾泡形成，被稱為急性濾泡性結(jié)膜炎或慢性濾泡性結(jié)膜炎。

　?。?）膜與假膜膜是附著在結(jié)膜表面的纖維素滲出，假膜易于剝離，而真膜不易分離，強(qiáng)行剝離后創(chuàng)面出血，二者本質(zhì)的不同在于炎癥反應(yīng)程度的差異，真膜的炎癥反應(yīng)更為劇烈，白喉?xiàng)U菌引起嚴(yán)重的膜性結(jié)膜炎；β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結(jié)膜炎。

　　（8）瘢痕基質(zhì)組織的損傷是結(jié)膜瘢痕形成的組織學(xué)基礎(chǔ)。早期的結(jié)膜瘢痕化表現(xiàn)有結(jié)膜穹隆部縮窄和結(jié)膜上皮下纖維化。

　?。?）耳前淋巴結(jié)腫大病毒性結(jié)膜炎常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。

　?。?0）假性上瞼下垂由于細(xì)胞浸潤或瘢痕形成使上瞼組織肥厚，引起輕度上瞼下垂，多見于沙眼晚期。

　?。?1）結(jié)膜肉芽腫較少見，可見于結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒及立克次體等引起的慢性炎癥。

　　結(jié)膜炎多是接觸傳染，故應(yīng)提倡勤洗手，避免隨意揉眼。提倡流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與他人分開，并經(jīng)常清洗消毒。對(duì)傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取一定的隔離措施，更不允許到公共游泳區(qū)游泳。如果一眼患結(jié)膜炎，必須告訴病人保護(hù)健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風(fēng)、塵煙等刺激者，應(yīng)改善環(huán)境和戴保護(hù)眼鏡，以防引起結(jié)膜炎。

　　結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用下而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱，一般本病需要做下面的檢查：

　　1、結(jié)膜刮片

　　革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點(diǎn)，如果以中性粒細(xì)胞的浸潤為主，常提示細(xì)菌或衣原體感染；如單核細(xì)胞增多或出現(xiàn)多核巨細(xì)胞，可能是病毒性感染；如上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)有包涵體，并有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，則提示衣原體感染。

　　2、結(jié)膜的細(xì)菌學(xué)檢查、分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

　　這些檢查有助于病原學(xué)的診斷和指導(dǎo)治療，如考慮是衣原體或病毒感染，可做實(shí)驗(yàn)室病原體分離或應(yīng)用PCR技術(shù)幫助診斷。

　　結(jié)膜炎患者的飲食需要注意以下幾點(diǎn)：

　　1、結(jié)膜炎患者應(yīng)該補(bǔ)充維生素C：以保護(hù)眼睛免于更進(jìn)一步的發(fā)炎，同時(shí)也促進(jìn)組織復(fù)原。

　　2、結(jié)膜炎患者應(yīng)該忌食生姜：眼部炎癥者不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品，忌食溫?zé)嵝辽⑹澄铮獪責(zé)?，且味辛走竄行散，既助火熱，又傷陰液，眼部炎癥者食用，將會(huì)加重病情。

　　3、結(jié)膜炎患者應(yīng)該忌酒：結(jié)膜炎中醫(yī)屬風(fēng)熱邪毒或兼胃腸積熱侵犯肝經(jīng)，上攻于目所致。飲酒(包括各種烈酒、黃酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪熱毒氣，猶如煽風(fēng)點(diǎn)火；同時(shí)飲酒還能損及肝陰，使肝經(jīng)空虛，風(fēng)熱邪毒更易侵襲，以致本病病程延長。

　　4、結(jié)膜炎患者應(yīng)該補(bǔ)充維生素A：患有結(jié)膜炎的人可每天服用維生素A，維生素A有助于分散畢托氏白斑，這些白斑可能是由于缺乏維生素A所引起的。

　　5、結(jié)膜炎患者應(yīng)該忌食辛辣之品：京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品，能溫陽而助風(fēng)熱時(shí)邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風(fēng)熱時(shí)邪與肺胃積熱搏結(jié)難去，而不利于本病的早期康復(fù)。

　　6、結(jié)膜炎患者應(yīng)該禁食辛辣刺激助陽燥熱的食物，如辣椒、胡椒、咖喱牛肉、咖喱雞肉、油炸餅、油炸花生、油炸辣蠶豆等。禁食生冷寒涼肥膩腥味的食物，如凍果汁、凍汽水、肥豬肉、酸魚、海蝦、蟹等。禁吸煙及喝濃茶、濃咖啡等。

　　7．適宜吃些清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物，如豬瘦肉、豬肝、兔肉、羊肉等。多吃新鮮水果，如香蕉、雪梨、蘋果、哈密瓜、葡萄、楊桃、龍眼肉等。宜喝果汁、澄汁、葡萄糖等。

　　結(jié)膜炎的病因可根據(jù)其不同性質(zhì)分為感染性和非感染性兩大類，治療方法如下：

　　1、局部治療

　　（1）沖洗結(jié)膜囊其作用主要是清潔，常用者為生理鹽水、2％～3％棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高錳酸鉀）溶液。

　?。?）不要遮蓋患眼因結(jié)膜炎時(shí)分泌物很多，如果把患眼遮蓋，分泌物不易排出，而集存于結(jié)膜囊內(nèi)；且遮蓋后會(huì)使結(jié)膜囊溫度升高，更有利于細(xì)菌的繁殖，使結(jié)膜炎加劇。

　?。?）局部用藥抗菌藥物或抗病毒滴眼劑根據(jù)病原學(xué)診斷，選擇相應(yīng)的治療藥物。常用0、5％～1％硝酸銀，滴眼時(shí)要翻轉(zhuǎn)眼瞼，將眼液滴于瞼結(jié)膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理鹽水沖洗?；蛴妹藓炚荷倭克幰海坑诓€結(jié)膜表面，隨即用生理鹽水沖洗。

　　2、全身治療

　　對(duì)于嚴(yán)重的結(jié)膜炎，如淋球菌性結(jié)膜炎、沙眼等，需結(jié)合全身用藥治療。