晶狀體的形狀類似于一個(gè)鐵餅,其表面是一層囊膜,囊膜內(nèi)是洋蔥一樣層層排列的皮質(zhì),最中間是核。這個(gè)“鐵餅”被眼內(nèi)大量的小條索懸掛在眼內(nèi)。晶狀體受到傷害后,如果懸掛晶狀體的小條索發(fā)生斷裂,晶狀體就會(huì)發(fā)生移位,引起視物重影;如果囊膜出現(xiàn)裂口,會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生;如果為銳器所傷,囊膜出現(xiàn)大的破裂口,則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的白內(nèi)障,晶狀體的皮質(zhì)自囊膜的破裂口進(jìn)入眼內(nèi)會(huì)刺激眼內(nèi)發(fā)生炎癥,此時(shí)需要盡快摘除晶狀體。
晶狀體損傷
- 目錄
- 1.晶狀體損傷的發(fā)病原因有哪些 2.晶狀體損傷容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.晶狀體損傷有哪些典型癥狀 4.晶狀體損傷應(yīng)該如何預(yù)防 5.晶狀體損傷需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.晶狀體損傷病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療晶狀體損傷的常規(guī)方法
1晶狀體損傷的發(fā)病原因有哪些
當(dāng)眼球受到挫傷或震蕩傷(如:拳擊傷、撞傷等)后,晶狀體受到前后組織結(jié)構(gòu)、房水和玻璃的沖擊產(chǎn)生震蕩,其滲透性改變而混濁。這種混濁可是暫時(shí)的,亦可為永久性的。如果本身已有白內(nèi)障,外傷則加速其發(fā)展至成熟。嚴(yán)重的挫傷甚至可造成晶狀體后囊的破裂,是房水及玻璃體進(jìn)入晶狀體,先引起晶狀體后皮質(zhì)混濁,最后發(fā)展至晶狀體完全混濁。導(dǎo)致晶狀體損傷的主要原因是外傷,如:拳擊、撞傷、車禍傷、高處墜落傷等。
2晶狀體損傷容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
損傷后晶狀體向懸韌帶斷裂的相對(duì)方向移位。在孔區(qū)可見部分晶狀體的赤道部,可有部分虹膜震顫、散光或單眼復(fù)視。晶狀體全脫為時(shí),可向前脫入前房或嵌頓于瞳孔區(qū),引起急性繼發(fā)性青光眼和角膜內(nèi)皮損傷;向后脫入玻璃體,此時(shí)前房變深,虹膜震顫,出現(xiàn)高度遠(yuǎn)視。如果角鞏膜部破裂,晶狀體也可脫位于球結(jié)膜下。
3晶狀體損傷有哪些典型癥狀
晶狀體脫位或半脫位,由于懸韌帶全部或部分?jǐn)嗔阉隆2糠謹(jǐn)嗔褧r(shí),晶狀體向懸韌帶斷裂的相對(duì)方向移位。在孔區(qū)可見部分晶狀體的赤道部,可有部分虹膜震顫、散光或單眼復(fù)視。晶狀體全脫為時(shí),可向前脫入前房或嵌頓于瞳孔區(qū),引起急性繼發(fā)性青光眼和角膜內(nèi)皮損傷;向后脫入玻璃體,此時(shí)前房變深,虹膜震顫,出現(xiàn)高度遠(yuǎn)視。如果角鞏膜部破裂,晶狀體也可脫位于球結(jié)膜下。
4晶狀體損傷應(yīng)該如何預(yù)防
晶狀體的形狀類似于一個(gè)鐵餅,其表面是一層囊膜,囊膜內(nèi)是洋蔥一樣層層排列的皮質(zhì),最中間是核。這個(gè)“鐵餅”被眼內(nèi)大量的小條索懸掛在眼內(nèi)。晶狀體受到傷害后,如果懸掛晶狀體的小條索發(fā)生斷裂,晶狀體就會(huì)發(fā)生移位,引起視物重影;如果囊膜出現(xiàn)裂口,會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生;如果為銳器所傷,囊膜出現(xiàn)大的破裂口,則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的白內(nèi)障,晶狀體的皮質(zhì)自囊膜的破裂口進(jìn)入眼內(nèi)會(huì)刺激眼內(nèi)發(fā)生炎癥,此時(shí)需要盡快摘除晶狀體。
日常生活中應(yīng)預(yù)防意外眼部傷害對(duì)于晶狀體可能造成的損傷,同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防晶狀體損傷引發(fā)的白內(nèi)障。在日常生活中可以經(jīng)常做一些小細(xì)節(jié),就可以有效的預(yù)防視覺模糊的發(fā)生。
戴防輻射眼鏡
調(diào)查顯示,生活在輻射較強(qiáng)的地區(qū),白內(nèi)障的發(fā)病率相對(duì)較高。主要原因是眼睛長(zhǎng)期處于高輻射環(huán)境下,眼內(nèi)晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生氧化反應(yīng),隨著這種反應(yīng)增多逐漸發(fā)展成混濁狀態(tài)。戴防輻射眼鏡可以有效遮擋手機(jī)屏幕中的輻射,防止眼睛晶狀體損傷。降低白內(nèi)障發(fā)生的機(jī)會(huì)。
保持多喝水習(xí)慣
人在缺水的情況下,身體代謝紊亂,會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)晶狀體產(chǎn)生損害的物質(zhì),加速白內(nèi)障的發(fā)生。對(duì)每天都要面對(duì)輻射的白領(lǐng)們而言,無(wú)疑是使病情加重。因此,及時(shí)補(bǔ)充水分,有助避免年輕人患白內(nèi)障的機(jī)會(huì)。特別注意的是水必須以茶或白開水為主。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
葉黃素、維生素A、維生素C、維生素E都是人體眼睛每天所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),在人眼中維生素C的含量比血液中高20倍,葉黃素更是眼底黃斑區(qū)色素的組成成分,在吸收有害光線對(duì)眼睛的損傷,抵御活性氧侵蝕晶狀體有不容忽視的作用。為預(yù)防長(zhǎng)期白內(nèi)障導(dǎo)致的視覺模糊發(fā)生,日常生活中多吃富含葉黃素和維生素C的蔬果,也有助于預(yù)防白內(nèi)障發(fā)生。
5晶狀體損傷需要做哪些化驗(yàn)檢查
1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時(shí)間。鑒別為機(jī)械性或非機(jī)械性外傷,如為機(jī)械性傷,則進(jìn)一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無(wú)眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機(jī)械性傷,則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學(xué)性等。
2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應(yīng)請(qǐng)有內(nèi)科診治。對(duì)局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時(shí)滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時(shí),未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。
3.檢查眼球表面異物時(shí),應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。
4.對(duì)眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對(duì)眼球穿通傷患者,應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度,有無(wú)眼球內(nèi)容物脫出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或異物存留,必要時(shí)繪圖說明。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時(shí)注意創(chuàng)面有無(wú)磷臭味,并應(yīng)在暗處檢查有無(wú)磷光。
5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時(shí)散瞳檢查。
6.凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時(shí),應(yīng)行異物定位。
6晶狀體損傷病人的飲食宜忌
所以為了保護(hù)眼睛,在平時(shí)最好是少吃一些甜品類食物,特別是對(duì)于已經(jīng)患有近視的人群,這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該禁止吃一些甜品。
食蒜對(duì)眼睛有害
大蒜具有抗菌殺菌的功效,而且對(duì)很多疾病都有一定的預(yù)防作用,如果適量食用的話對(duì)人體的確具有很好的作用。但是如果長(zhǎng)期過量吃大蒜的話,特別是對(duì)于一些患有眼部疾病以及經(jīng)常發(fā)燒的人來(lái)說,就會(huì)出現(xiàn)不良影響。
故民間有“大蒜百益而獨(dú)害目”之說,因此患有眼部疾病的人知了期間,必須要少吃一些蒜、蔥、洋蔥、生姜、辣椒類食物,否則就會(huì)影響到治療的效果。
辣味傷眼
如果過量的吃一些辣味食物,眼睛的周圍會(huì)感覺到又灼熱感,并且眼球血管也會(huì)由于充血而導(dǎo)致視物不清。如果長(zhǎng)期辛辣的刺激,則會(huì)提前發(fā)生結(jié)膜炎,眼底動(dòng)脈硬化、干眼癥和視力減退等老年性的疾病,因此北方人若長(zhǎng)期吃辣對(duì)眼睛的傷害會(huì)較大。
保護(hù)眼睛的方式有很多,而飲食則是最為基本的保護(hù)方式,特別是對(duì)于電腦族來(lái)說,保護(hù)眼睛更為重要。
7西醫(yī)治療晶狀體損傷的常規(guī)方法
中醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病有虛實(shí)之分:肝膽濕熱上擾;年老肝腎兩虧,精血不足不能上榮于目;年老脾失健運(yùn),輸布乏力,濡養(yǎng)無(wú)力,水濕內(nèi)生,上泛晶珠而混濁[25,26]。中醫(yī)認(rèn)為長(zhǎng)期接觸鎳者屬于“邪毒內(nèi)侵”,毒邪內(nèi)盛,日久損傷正氣,邪毒上攻而生內(nèi)障,《內(nèi)經(jīng)》:邪之所湊,其氣必虛。故鎳致白內(nèi)障的病機(jī)可從“正虛邪戀”來(lái)立論。立法補(bǔ)益氣血以扶正,活血利濕解毒以去邪[25]。擬方芪歸解毒湯,基本方由黃芪、當(dāng)歸、土茯苓、連翹、丹參、郁金、菊花、枸杞子組成。用RT?PCR檢測(cè)出芪歸解毒湯可誘導(dǎo)HSP27mRNA表達(dá)增加,從而起到保護(hù)晶狀體上皮細(xì)胞的作用。進(jìn)一步說明芪歸解毒湯在防治鎳致白內(nèi)障方面有一定作用。
