免疫性結(jié)膜炎又稱變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎,是結(jié)膜對(duì)外界過(guò)敏原的一種超敏性免疫反應(yīng)。由體液免疫介導(dǎo)的免疫性結(jié)膜炎呈速發(fā)型,臨床上常見(jiàn)的有枯草熱、異位性結(jié)膜炎和春季角結(jié)膜炎;由細(xì)胞介導(dǎo)的則呈慢性過(guò)程,常見(jiàn)的有泡性角結(jié)膜炎。眼部的長(zhǎng)期用藥又可導(dǎo)致醫(yī)源性結(jié)膜接觸性或過(guò)敏性結(jié)膜炎,有速發(fā)型和遲發(fā)型兩種。還有一種自身免疫性疾病,包括干燥性角結(jié)膜炎、結(jié)膜類天皰瘡、Stevens-John-son綜合征等。
免疫性結(jié)膜炎
3免疫性結(jié)膜炎有哪些典型癥狀
一、春季角結(jié)膜炎(VKC)
主要癥狀是眼部奇癢。其他癥狀還有疼痛、異物感、畏光、燒灼感、流淚和黏性分泌物增多。
二、季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎
最常見(jiàn)的癥狀為眼癢,也可有異物感、燒灼感、畏光及黏液性分泌物增多等表現(xiàn)。
三、常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎
臨床表現(xiàn)與季節(jié)性相似,其癥狀持續(xù)存在,眼部癥狀通常比季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎輕微。
四、巨乳頭性結(jié)膜炎
患者常首先表現(xiàn)為接觸鏡不耐受及眼癢,也可出現(xiàn)視矇,異物感及分泌物等。
五、過(guò)敏性結(jié)膜炎
眼部瘙癢、眼瞼水腫和腫脹、結(jié)膜充血及水腫。
六、泡性角結(jié)膜炎
有輕微的異物感,如果累及角膜則癥狀加重。
七、自身免疫性角結(jié)膜炎
1、Sjogren綜合征:干眼癥狀。
2、Stevens-Johnson綜合征:黏膜和皮膚的多形性紅斑、發(fā)熱、頭痛和上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀、高熱、肌肉痛、惡心嘔吐、腹瀉和游走性關(guān)節(jié)痛、咽炎、皮膚和黏膜損害。
3、瘢痕性類天皰瘡:結(jié)膜病變形成瘢痕,造成瞼球粘連,特別是下瞼,以及瞼內(nèi)翻、倒睫等。
5免疫性結(jié)膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
一、春季角結(jié)膜炎
結(jié)膜刮片、淚液檢查。
二、過(guò)敏性結(jié)膜炎
結(jié)膜囊分泌物涂片檢查。
三、自身免疫性結(jié)膜炎
1、Sjogren綜合征:唾液腺組織活檢;
2、瘢痕性類天皰瘡:結(jié)膜活檢、基底膜檢查、血清檢查。
7西醫(yī)治療免疫性結(jié)膜炎的常規(guī)方法
一、春季角結(jié)膜炎(VKC)
主要癥狀是眼部奇癢。其他癥狀還有疼痛、異物感、畏光、燒灼感、流淚和黏性分泌物增多。
二、季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎
最常見(jiàn)的癥狀為眼癢,也可有異物感、燒灼感、畏光及黏液性分泌物增多等表現(xiàn)。
三、常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎
臨床表現(xiàn)與季節(jié)性相似,其癥狀持續(xù)存在,眼部癥狀通常比季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎輕微。
四、巨乳頭性結(jié)膜炎
患者常首先表現(xiàn)為接觸鏡不耐受及眼癢,也可出現(xiàn)視矇,異物感及分泌物等。
五、過(guò)敏性結(jié)膜炎
眼部瘙癢、眼瞼水腫和腫脹、結(jié)膜充血及水腫。
六、泡性角結(jié)膜炎
有輕微的異物感,如果累及角膜則癥狀加重。
七、自身免疫性角結(jié)膜炎
1、Sjogren綜合征:干眼癥狀。
2、Stevens-Johnson綜合征:黏膜和皮膚的多形性紅斑、發(fā)熱、頭痛和上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀、高熱、肌肉痛、惡心嘔吐、腹瀉和游走性關(guān)節(jié)痛、咽炎、皮膚和黏膜損害。
3、瘢痕性類天皰瘡:結(jié)膜病變形成瘢痕,造成瞼球粘連,特別是下瞼,以及瞼內(nèi)翻、倒睫等。
