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內(nèi)分泌影響下雄激素過高是主要原因。

　　其他原因有以下幾點(diǎn)：

　　1、源于內(nèi)分泌失調(diào)、高泌乳素；

　　2、長期精神緊張、藥物及疾病影響：由于精神緊張、藥物及某些疾病影響到下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常，導(dǎo)致卵巢間質(zhì)、卵泡膜細(xì)胞產(chǎn)生過量雄激素;卵巢內(nèi)高雄激素抑制卵泡成熟，從而出現(xiàn)一系列諸如閉經(jīng)、多毛等多囊卵巢綜合癥的癥狀。

　　3、家族遺傳因素：依據(jù)多囊卵巢綜合癥發(fā)生所顯示的家族高度聚集性，遺傳因素是導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥的一個(gè)重要原因。

　　4、肥胖、高胰島素血癥患者：部分多囊卵巢綜合癥患者，尤其是肥胖患者可表現(xiàn)為高胰島素血癥和耐胰島素，提示由胰島素抵抗引起。

　　5、腎上腺功能異常：近一半多囊卵巢綜合癥患者存在腎上腺皮質(zhì)功能異?，F(xiàn)象，常由于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，導(dǎo)致分泌過量的雄激素，出現(xiàn)無排卵等癥狀

1.不孕.  由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵，多囊卵巢綜合征常致不孕，約占75％，以原發(fā)性不孕較多見。

　　2.子宮內(nèi)膜癌：小于等于40歲之內(nèi)膜癌患者中19~25％合并PCOS，14％PCOS在14年內(nèi)進(jìn)展為內(nèi)膜癌。

　　3.合并高泌乳素血癥。

　　4.合并絕對性(完全性)胰島素拒抗綜合征及高胰島素血癥。

　　5. 黑棘皮癥，即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)對稱性灰褐色色素沉著，如天鵝絨樣、片狀角化過度的病變。

　　6. 影響容顏：患者多并發(fā)面部痤瘡(粉刺疙瘩)，出膿后會使面部落下永久瘢痕和麻子點(diǎn)，如果不及早治療，以后治愈后也無法挽回容顏。

主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等相關(guān)癥狀，嚴(yán)重者甚至可能由于排卵功能障礙而導(dǎo)致不孕現(xiàn)象的發(fā)生。

　　如下：⑴月經(jīng)失調(diào)：月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)，少數(shù)也有表現(xiàn)為月經(jīng)過多者。

　?、贫嗝头逝郑撼Ｏ喟榘l(fā)生，其毛發(fā)分布有如男性化傾向，如上唇、乳頭旁，腹中線、肛門周圍及四肢等部位毛發(fā)增多，陰毛粗濃而黑。

　?、遣辉校阂蛟陆?jīng)失調(diào)和無排卵所致。偶有排卵或黃體不健，若能懷孕，極易流產(chǎn)。

　?、嚷殉苍龃螅弘p側(cè)對稱性多囊性增大2~4倍，或?yàn)樽訉m體積的1/3~1/4為多囊性。20％~30％不增大。

1、環(huán)境調(diào)攝：不宜居住在潮濕的環(huán)境里;在陰雨季節(jié)，要注意濕邪的侵襲。

　　2、運(yùn)動鍛煉：痰濕體質(zhì)的多囊卵巢綜合征患者，多形體肥胖，身重易倦，故應(yīng)長期堅(jiān)持體育鍛煉，散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、八錦、五禽戲，以及各種舞蹈，均可選擇?；顒恿繎?yīng)逐漸增強(qiáng)，讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實(shí)、致密之肌肉。氣功方面，以動樁功、保健功、長壽功為宜，加強(qiáng)運(yùn)氣功法。

　　3、放松心情，建立治病信心，耐心治療。年輕婦女患有本病者而未經(jīng)治療，到中、老年時(shí)患2型糖尿病的幾率很高。未經(jīng)治療的本病被認(rèn)為是進(jìn)行性的綜合征，一旦出現(xiàn)，終身存在。

1、激素測定：促性腺激素、催乳素、胰島素和阿黑皮素。

　　2、婦科檢查：外陰毛發(fā)較長而濃密，可布及肛周、下腹部及腹中線；

　　3、超聲檢查：雙側(cè)卵巢多囊性增大，被膜增厚回聲強(qiáng)。被膜下可見數(shù)目較多，直徑3～9mm囊狀卵泡一側(cè)或者兩側(cè)各有10個(gè)以上。

　　4、后腹膜充氣造影及子宮輸卵管造影：此項(xiàng)檢查的檢查目的是為了觀察卵巢和腎上腺形態(tài)、大小，以鑒別再高雄激素血癥原因。

　　5、診刮和子宮內(nèi)膜病檢：35歲以上的患者，應(yīng)作常規(guī)診刮和內(nèi)膜病檢，以了解內(nèi)膜組織學(xué)變化，并排除內(nèi)膜癌。

　　6、內(nèi)窺鏡檢查：包括腹腔鏡和陷窩鏡，以直接觀察卵巢形態(tài)學(xué)或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。

1. 多囊卵巢綜合癥患者的飲食宜清淡，注意避免辛辣刺激的飲食，需要避免甜食，綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。

　　2.為免控制飲食造成吸收不足，多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)視情況每天補(bǔ)充鈣片和一顆含葉酸的綜合維他命、每日水份應(yīng)達(dá)8杯水量;為避免血脂質(zhì)異常，少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品，如豬牛絞肉、肥肉、各種家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕餅;魚肉、蛋白、豆、堅(jiān)果是比較好的蛋白質(zhì)源。

　　3. 其次要選擇低血糖指數(shù)的食物：盡量吃非精制食物，如顆粒的燕麥絕對優(yōu)于麥片粥，麥片粥又優(yōu)于即沖麥片或麥粉、糙米、五谷飯優(yōu)于白米飯，硬雜糧面包優(yōu)于軟雜糧面包，軟雜糧面包又優(yōu)于白面包;水果優(yōu)于果汁;至于糕餅則為大忌。各種水果的血糖指數(shù)差異很大，此外，不要單吃碳水化合物，盡量合并蔬果纖維、蛋白質(zhì)或脂肪，可降低吸收速度。

　　4. 有過心力衰竭病史及心肌梗塞病史、患有嚴(yán)重高血壓以及由腎臟疾病引起的腎源性高血壓的女性，不宜服用避孕藥。

西醫(yī)治療：藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥，藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3-6個(gè)月左右，經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。

　　手術(shù)治療：微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，即用腹腔鏡進(jìn)行卵巢多點(diǎn)電灼活檢切除、卵巢電灼和激光卵巢多點(diǎn)汽化和激光楔切。最新的治療方法立足于治療胰島素的抵抗，因此雙胍類藥物如甲福明的應(yīng)用極為顯著地提高了治療的成功率，目前已經(jīng)列為與促排卵藥同樣重要的藥物。由于目前對該病的病因及發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識尚不充分，因此效果還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　其他治療：在多囊卵巢綜合征的治療中，飲食控制和管理很重要，治療重點(diǎn)是降低碳水化合物和脂肪攝入比率，以遏制胰島素拒抗；減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要藥物和手術(shù)治療，僅僅通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動和鍛煉就能夠獲益。