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          2. 常用工具 免費問醫(yī)生

            化學燒傷

            劉雯敏
            劉雯敏副主任醫(yī)師
            山東省立醫(yī)院 皮膚科
            癥狀識別

            化學燒傷是指由化學物質(zhì)接觸皮膚、黏膜、眼睛等部位所引起的組織損傷,多因強酸、強堿、磷等化學物質(zhì)接觸人體后,除立即損傷局部外,還可繼續(xù)侵入或被吸收,導致進行性局部損害或全身性中毒。

            詢問病情

            盡快詢問患者燒傷的化學物質(zhì)名稱、接觸時間、接觸方式等信息,了解患者是否有其他不適癥狀,如呼吸困難、頭暈、惡心、嘔吐等。

            檢查局部

            觀察燒傷部位的范圍、深度和形態(tài),注意燒傷邊緣是否清晰,有無繼續(xù)擴展的趨勢。檢查燒傷部位周圍的皮膚有無紅腫、發(fā)熱等炎癥反應,以及有無化學物質(zhì)殘留。

            120急救

            立即撥打120急救電話,告知急救人員燒傷的化學物質(zhì)種類、患者的基本情況和所在位置等信息。在等待急救人員到來的過程中,盡量收集與化學物質(zhì)相關的資料,如化學品的包裝、說明書等,以便醫(yī)生更好地了解化學物質(zhì)的性質(zhì)和采取針對性的治療措施。

            救治方法

            液態(tài)化學品燒傷

            立即脫去污染的衣物,用大量流動的清水沖洗燒傷部位,至少沖洗15-30分鐘,以稀釋和去除皮膚表面的化學物質(zhì),減少其對組織的進一步損傷。特殊液態(tài)化學品,如濃硫酸,應先用干布輕輕拭去濃硫酸,再用大量清水沖洗,避免直接用水沖洗導致濃硫酸遇水釋放大量熱量而加重燒傷。

            固態(tài)化學品燒傷

            迅速清除殘留在皮膚上的固態(tài)化學物質(zhì),注意避免用力擦拭,以免加重皮膚損傷。然后用大量清水沖洗燒傷部位,沖洗時間和方法同液態(tài)化學品燒傷。

            風險預防

            1.接觸化學物質(zhì)時,務必嚴格遵守操作規(guī)程,佩戴好防護手套、口罩、護目鏡等防護用品。

            2.妥善保存化學藥品,將其放置在兒童無法觸及的安全地方,避免因誤觸、誤食導致化學燒傷。

            3.在使用化學清潔劑等家庭用品時,要仔細閱讀產(chǎn)品說明書,按照正確的使用方法和注意事項進行操作。

            特別提示

            1.不要在化學燒傷創(chuàng)面上涂抹任何藥膏、藥水等物質(zhì)。

            2.眼部化學燒傷,應立即用大量清水或生理鹽水沖洗眼睛,沖洗時要翻開眼瞼,確保眼球表面和結膜囊內(nèi)的化學物質(zhì)被充分沖洗干凈,然后盡快送往醫(yī)院眼科進行進一步治療。

            3.化學燒傷患者在治療期間應注意休息,保持創(chuàng)面清潔干燥,遵醫(yī)囑按時換藥和服藥。

            參考文獻

            [1]林莉清.眼酸堿化學燒傷急救處理概況[J].蛇志,2015,27(4):2.

            [2]周殿閣.化學燒傷的急救措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(26):28.