當(dāng)前位置: > 科普視頻 > 正文
乳腺癌的診斷主要靠病史,一般大部分乳腺癌病人,發(fā)現(xiàn)的是乳房的無痛性腫塊,出現(xiàn)的主要特征是,這腫塊質(zhì)地比較硬,界限不清除、形狀不規(guī)則,少部分病人可以有乳頭溢液。如果病人是50歲以上絕經(jīng)期的婦女,可以出現(xiàn)乳頭血性溢液,可能有一半的幾率是有乳腺癌造成的。除了這些病床表現(xiàn)以外,我們可以做一些輔助檢查,包括乳腺的鉬靶。從鉬靶片上我們可以看到乳腺的腫瘤,一般會(huì)提示我們兩個(gè)信息:第一是乳房腫瘤的大小和形態(tài)。
一般乳房腫塊在鉬靶片上的表現(xiàn)是一個(gè)不均勻、密度比較高的腫塊,邊界不清楚,有的病人可以表現(xiàn)為比較明顯的毛刺征。毛刺比較明顯的可以成星狀表現(xiàn)。第二個(gè)特點(diǎn)乳腺癌鉬靶的表現(xiàn)就是乳房多發(fā)的鈣化。乳房鈣化有兩種,良性的鈣化一般是密度比較高,邊界比較清楚或者比較大,形狀比較規(guī)則。而乳房癌的鈣化,往往不均勻比較小,成粟狀密集的存在,臨床管它叫粟狀鈣化或者是針尖樣的簇狀鈣化。
除了鉬靶以外,超聲也是一個(gè)常用的檢查手段。超聲的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用比較便宜,另外可以反復(fù)做,對(duì)人體沒有創(chuàng)傷,所以我們可以進(jìn)行反復(fù)檢查。同時(shí)它優(yōu)點(diǎn)還可以是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的觀察腫瘤的大小、位置以及它的邊界,并且我們可以通過彩色多普勒,這種特別的去觀察腫瘤的血供,是中央型的還是周圍型的血流,并且腫瘤內(nèi)有沒有鈣化。
乳腺癌最終的確診標(biāo)準(zhǔn)還是要靠病理學(xué),病理學(xué)診斷的獲取主要是細(xì)針穿刺或者是粗針穿刺,然后送檢病理檢查,確診是原位癌還是浸潤癌,往往是診斷乳腺癌的精標(biāo)準(zhǔn)。