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風(fēng)濕病包括很多種，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脊柱關(guān)節(jié)病、血管炎等。這些疾病有不同的自身抗體和特殊的表現(xiàn)，只有通過抽血化驗(yàn)和一些影像學(xué)檢查才能確定。
比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，通?；?yàn)類風(fēng)濕因子、受累關(guān)節(jié)的超聲、X線片等；系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，通常檢測(cè)抗核抗體陽性、抗雙鏈DNA抗體陽性、另外要做心臟B超、胸部CT檢查，評(píng)估有沒有心臟和肺臟受累的情況。
對(duì)于脊柱關(guān)節(jié)病，一般需要抽血化驗(yàn)HLA-B27基因和骶髂關(guān)節(jié)MR或CT幫助診斷。
蕁麻疹與濕疹大比拼，區(qū)別竟然這么大！
答
蕁麻疹是一種病毒性疾病，由輪狀病毒引起，主要發(fā)生在兒童和青少年人群中。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、全身疲勞和紅疹，這些紅疹最終會(huì)變成水泡，并伴有瘙癢感?？梢酝ㄟ^空氣傳播，也可以通過接觸患者的病毒分泌物而傳播。
水痘是一種病毒性疾病，由水痘病毒引起，主要發(fā)生在嬰兒和兒童人群中。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力和紅疹，這些紅疹最終會(huì)變成水泡，并伴有瘙癢感。它可以通過空氣傳播，也可以通過接觸患者的病毒分泌物而傳播。
答濕疹和蕁麻疹的區(qū)別是蕁麻疹是因?yàn)檫^敏引起的皮膚上有皮疹并伴著瘙癢，一般24小時(shí)之內(nèi)會(huì)自行消退，濕疹是因?yàn)轶w內(nèi)濕氣重或者環(huán)境潮濕引起的，也可能是因?yàn)槠つw炎癥導(dǎo)致的，會(huì)反復(fù)發(fā)作不好醫(yī)治，可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院皮膚科遵醫(yī)囑使用藥物來治療。
答濕疹和蕁麻疹雖然都是過敏性皮膚病，但兩者在多個(gè)方面存在顯著差異。 1.臨床表現(xiàn)上，濕疹主要表現(xiàn)為多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛和滲出，呈對(duì)稱性分布，瘙癢劇烈，且皮疹持續(xù)存在；而蕁麻疹則主要表現(xiàn)為紅斑和風(fēng)團(tuán)，這些風(fēng)團(tuán)通常能在24小時(shí)內(nèi)消退，但易反復(fù)發(fā)作。 2.病因上，濕疹的成因復(fù)雜，涉及內(nèi)在因素和外在環(huán)境的共同作用；蕁麻疹則多由過敏原或其他因素引發(fā)，導(dǎo)致皮膚、黏膜等出現(xiàn)局部水腫反應(yīng)。 3.治療上，濕疹常需根據(jù)皮疹特點(diǎn)選擇不同劑型的外用藥，必要時(shí)可口服抗組胺藥；蕁麻疹則首選抗組胺藥進(jìn)行治療。 濕疹和蕁麻疹在臨床表現(xiàn)、病因和治療上均有明顯區(qū)別，因此在實(shí)際診療中需仔細(xì)鑒別，以采取針對(duì)性的治療措施。
答丘疹性蕁麻疹，又稱蟲刺皮炎，部分昆蟲叮咬可引起局部過敏、炎癥反應(yīng)。蕁麻疹原因復(fù)雜，有內(nèi)在因素和外在因素，最常見的是食物、藥物、感染過敏。丘疹性蕁麻疹叮咬部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣丘疹，丘疹中央多見細(xì)小咬痕，一般3天內(nèi)不消失。蕁麻疹表現(xiàn)為不同形狀和大小的風(fēng)團(tuán)，可出現(xiàn)在身體任何部分，風(fēng)團(tuán)可在24小時(shí)內(nèi)消失。
答過敏性蕁麻疹與丘疹性蕁麻疹在多個(gè)方面存在差異： 1.病因不同：過敏性蕁麻疹主要由過敏因素引起，如藥物過敏、食物過敏、接觸過敏原等，而丘疹性蕁麻疹則主要由蚊蟲叮咬誘發(fā)，如跳蚤、虱子、蚊子等。 2.發(fā)病部位：丘疹性蕁麻疹多發(fā)生在皮膚暴露部位，而過敏性蕁麻疹則可發(fā)生在任何部位。 3.癥狀表現(xiàn)：雖然兩者都有瘙癢癥狀，但丘疹性蕁麻疹早期以水腫性丘疹為主，丘疹大小不一，頂部可能有水泡或膿泡，且夜間癥狀可能加重；而過敏性蕁麻疹則可能出現(xiàn)形狀不規(guī)則的扁平疙瘩，并在24小時(shí)內(nèi)自行消退。
